ОСНОВЫ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ

Гигиеническое воспитание населения и войск, формирование

гигиенического образа мышления и поведения - одна из важнейших

проблем государства и Вооруженных Сил. Надлежащего здоровья на-

селения и армии можно достичь лишь путем создания здорового,

т.е.

гигиеническое воспитание.

Здоровый образ жизни (ЗОЖ) - это не только соблюдение сани-

тарных и гигиенических правил. Во многом он зависит от других

обстоятельств, это, прежде всего, такие социальные факторы как

условия труда, продолжительность рабочего дня, физическая и умс-

твенная напряженность работы, санитарное состояние рабочего мес-

та и т.п. Условия труда непосредственно связаны с рациональным

использованием свободного времени, включая и ту его часть, кото-

рая идет на укрепление здоровья. Данное положение находится в

прямой зависимости со степенью развития и доступности физической

культуры и спорта. Немаловажное значение для здорового образа

жизни имеют жилищные условия, характер питания, окружающая среда

и ее состояние и здравоохранение.

О связи здоровья с образом жизни говорили первые врачи -

философы Алкмеон, Эмпедокл, Гиппократ и др. Они считали, что по-

ведение людей, образ их жизни находится в прямой зависимости от

их здоровья. Образ жизни влияет на заболевания и даже исходы ле-

чения болезней. Особенно ярко это выражено в трудах Гиппократа и

Галена.

И.И.Мечников, изучая вопросы долголетия, пришел к выводу,

что для здоровья большое значение имеет "простой и умеренный об-

раз жизни", понимая под этим физиологически обоснованные крите-

рии труда, отдыха и питания. Конечно , эти идеи зависимости здо-

ровья от образа жизни носили несколько ограниченный характер,

так как при этом не учитывались такие важные социальные факторы,

как медицинский контроль за здоровьем людей, уровень доступности

медицинской помощи, физической культуры, возможность рациональ-

ного использования свободного времени.

Забота о здоровье солдата всегда занимала значительное мес-

то в деятельности русских полководцев. Первый русский воинский

устав, составленный в 1716 году при непосредственном участии

Петра I, уделял много внимания сохранению здоровья личного сос-

тава, в частности, вопросам гигиены и санитарии. А.В.Суворов

- 293 -

проявлял по истине отеческую заботу о здоровье солдат, сочетая

это с высокой требовательностью.

В деле воспитания и обучения войск значительный вклад внес

генерал М.И.Драгомиров, который в своей книге "Избранные труды

по вопросам воспитания и обучения войск" и полностью принимает

установки А.В.Суворова и развивая их дальше, даёт советы, прямо

касающихся здоровья солдат. Здесь уместно вспомнить, сколь высо-

ко ценил "гигиенические сведения", т.е.гигиеническое воспитание,

выдающийся русский терапевт Г.А.Захарьин. В актовой речи в Мос-

ковском университете в 1873 году он сказал "Победоносно спорить

с недугами масс может лишь гигиена. Понятно поэтому, что гигие-

нические сведения более необходимы и обязательны для каждого,

чем знания болезней и их лечение".

Здоровый образ жизни это такой тип повседневной жизнедея-

тельности индивида, социальной группы, нации, класса, челове-

чества в целом, который обусловлен всей конкретно-исторической

системой взаимодействия социальных (социологических, социаль-

но-психологических, личностных) и биологических (видовых, попу-

ляционных, организменных) факторов и который направлен на повы-

шение уровня здоровья как исходной предпосылки гармоничного раз-

вития человеческой жизнедеятельности.

Формирование здорового образа жизни населения и войск сле-

дует рассматривать как наиболее мощный, доступный и реальный

способ сохранения и улучшения их здоровья и обеспечения активно-

го долголетия. Поэтому успешное решение проблемы гигиенического

воспитания на деле должно стать приоритетным направлением пер-

вичной профилактики.

осуществления профилактических программ в развитых странах, на-

копленный в последние десятилетия. Определились и приоритетные

направления в самом процессе формирования здорового образа жиз-

ни. К ним относятся борьба с курением, оптимизация рациона пита-

ния, предупреждение алкоголизма и наркомании и активная борьба с

ними, должная физическая активность, профилактика ожирения,

адаптированность к стрессовым ситуациям, социальная и психологи-

ческая поддержка, выработка простейших навыков самооценки состо-

яния здоровья, предупреждение артериальной гипертензии, своевре-

менная санация полости рта и зубов и др.

Каковы же главные особенности нового подхода к гигиеничес-

кой деятельности в свете концепции ЗОЖ ?

Во первых, конечной целью этой деятельности должно быть

- 294 -

предупреждение не только болезней и их осложнений, но и "треть-

его" переходного состояния от здоровья к болезни, развитие здо-

ровья как нормы образа жизни и предпосылки гармоничного развития

человека;

- формирования ЗОЖ всего населения, всех социальных групп,

а не только отдельных людей;

- воспитание культуры здоровья как черты гармоничного типа

личности через формирование системы гигиенических знаний, убеж-

дений и действий, а не только гигиеническое просвещение.

Интенсивный путь развития общества и личности должен ориен-

тировать на первоочередное решение проблемы здоровья, а не бо-

лезней; профилактики, а не лечения. Разумеется, ориентация на

преимущественное развитие гигиенического направления медицинской

науки и здравоохранения не исключает, а, наоборот, делает необ-

ходимым дальнейшее совершенствование и клинического направления.

Когда мы говорим о гигиенической культуре человека, то име-

ем в виду прежде всего такую его активность, которая направлена

на повышение уровня физиологической и психологической сопротив-

ляемости, защиты его жизнедеятельности как предпосылки всесто-

роннего и гармоничного развития.

По мнению многих исследователей ЗОЖ, отказ от вредных при-

вычек на 7-10 лет увеличивает продолжительность жизни человека.

Вместе с тем, как показывают данные ВОЗ, значительная часть на-

селения во всех странах мира допускает серьезные нарушения пра-

вил личной гигиены, курит, злоупотребляет алкогольными напитка-

ми, не уделяет должного внимания физической культуре, закалива-

нию и другим элементам ЗОЖ, способствуя тем самым повышению за-

болеваемости, снижению работоспособности и активного долголетия,

сокращению продолжительности жизни.

_2Гигиеническое воспитание военнослужащих_0 - это часть меди-

цинского обеспечения войск, одно из средств профилактического

метода и представляет собой целенаправленный процесс формирова-

ния сознательного отношения к сохранению и укреплению личного и

общественного здоровья, работоспособности (боеспособности), здо-

рового образа жизни и высокой ответственности за соблюдение ги-

гиенических норм и санитарных правил, охрану окружающей природ-

ной среды от загрязнения вредными для человека отходами и выбро-

сами.

Участие населения и военнослужащих в сохранении и укрепле-

нии здоровья - дело не столь добровольное, оно регламентировано

- 295 -

законом. В законе РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благопо-

лучии населения" ст.26. "Гигиеническое воспитание и образование

граждан " сказано:

1. В целях повышения санитарной культуры населения, профи-

лактики заболеваний, для распространения знаний о здоровом обра-

зе жизни должны проводиться гигиеническое воспитание и образова-

ние граждан.

2.Гигиеническое воспитание и образование граждан осущест-

вляется в процессе:

воспитания, обучения в школах и ПТУ, высших и средних учеб-

ных заведениях, при подготовке, переподготовке и повышении ква-

лификации специалистов отраслей народного хозяйства путем вклю-

чения в программы обучения и воспитания разделов о гигиенических

знаниях;

профессиональной гигиенической подготовки и аттестации ру-

ководителей, специалистов и других работников предприятий и ор-

ганизаций, характер деятельности которых связан с производством,

хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и

питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бы-

товым обслуживанием населения.

Что касается воинов армии и флота, то проведение перечис-

ленных мероприятий - обязанность командиров всех степеней, так

как они согласно Уставу внутренней службы ВС РФ отвечают за пос-

тоянную боевую и мобилизационную готовность вверенной им воинс-

кой части и за медицинское обеспечение, а также обязаны прини-

мать меры по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих,

совершенствованию медицинского обеспечения личного состава.

Особое отношение к этой проблеме имеет начальник медицинс-

кой службы части и в соответствии УВС ВС РФ он обязан совместно

с заместителем командира части по работе с личным составом осу-

ществлять пропаганду медицинских знаний и здорового образа жизни

среди военнослужащих и членов их семей.

Работа врачей воинских частей по гигиеническому воспитанию

военнослужащих включает:

- пропаганду медицинских и гигиенических знаний, здорового

образа жизни;

- дифференцированное проведение мероприятий по гигиеничес-

кому воспитанию с учетом категории военнослужащих, характера их

учебно-боевой деятельности, санитарного состояния воинской час-

ти, медико-географических особенностей района дислокации;

- 296 -

- мобилизацию личного состава на сознательное выполнение

уставных требований, гигиенических норм и санитарных правил, как

обязательного условия сохранения и укрепления здоровья военнос-

лужащих, поддержания их высокой работоспособности (боеспособнос-

ти) повышения санитарно-эпидемиологического благополучия воинс-

кой части;

- обеспечение плановости, непрерывности и целенаправленнос-

ти в работе по гигиеническому воспитанию военнослужащих.

Гигиеническое воспитание и обучение военнослужащих прово-

дятся групповым и индивидуальными методами и используются общеп-

ринятые методы пропаганды: устный, печатный, наглядный. В прак-

тической деятельности необходимо рационально сочетать все мето-

ды. Основными формами устного метода являются лекции, доклады,

беседы, консультации,конференции, радио и телепередачи, вечера

вопросов и ответов.

Сущность печатного метода гигиенического воспитания заклю-

чается в пропаганде медицинских знаний путем приобщения широкого

круга военнослужащих и самостоятельному чтению популярной меди-

цинской литературы. С этой целью ГВМУ МО и Военно-медицинский

музей МО РФ издают специальные брошюры, посвященное личной гиги-

ене военнослужащих, профилактике простудных болезней, гнойничко-

вых и грибковых заболеваний кожи, кишечных инфекций, венеричес-

ких болезней. Необходимо помещать заметки и статьи на актуальные

темы профилактической медицины в газетах соединений и округа.

Наглядный метод гигиенического воспитания используется при

проведении лекций, бесед, демонстрации кинофильмов и диафильмов,

организации тематических выставок. Могут применяться и различные

объемные пособия (муляжи, материалы и средства для оказания пер-

вой медицинской помощи).

Во всех частях с прибывшим пополнением проводится вводный

гигиенический инструктаж в содержание которого необходимо вклю-

чить следующие вопросы: краткую санитарно-гигиеническую обста-

новку в части, характеристику каждой военной профессии, значение

основных профилактических мероприятий, проводимых в частях -

профилактических осмотров, диспансеризации, прививок и др. Кроме

того, должны быть освещены специальные вопросы по гигиене и фи-

зиологии военного труда, разъяснено значение общеобразовательных

мероприятий по укреплению состояния здоровья военнослужащих (ре-

жим питания и отдыха, закаливание, физкультура и т.п.).

Следующим объектом воспитания являются руководители всех

- 297 -

степеней и рангов: командиры, начальники служб, подразделений

обеспечения и др. От них очень многое зависит. Собственно, можно

утверждать, что проблемы общественной гигиены, в основном, реша-

ют они.

Выполнить эту задачу нелегко прежде всего потому, что уро-

вень гигиенической подготовленности офицерского состава всех

рангов не выше обычного, общегражданского, так как формируется

он, как и у всех, лишь в семье и школе. В военных учебных заве-

дениях такая подготовка отсутствует, хотя в военных училищах

царской России преподавался специальный курс гигиены, завершав-

шийся экзаменом. Неумение офицеров мыслить гигиеническими кате-

гориями - причина многих нарушений санитарных требований, кото-

рые имеют место в ряде военных городков, воинских частей, учреж-

дений.

Привитие гигиенического мышления командованию и различного

рода должностным лицам следует рассматривать как мощный рычаг в

создании гигиенического образа жизни личного состава войск.

Необходимо отметить, что особого внимания требуют мероприя-

тия по гигиеническому воспитанию должностных лиц, отвечающих за

организацию и выполнение гигиенических норм и санитарных правил

в процессе учебно-боевой деятельности войск, материально-бытово-

го обеспечения военнослужащих. При этом необходимо широко ис-

пользовать данные гигиенического анализа показателей состояния

здоровья личного состава воинских частей.

Гигиеническое воспитание личного состава является повсед-

невной обязанностью медицинской службы и проводится с учетом

конкретных задач, стоящих перед частью, с учетом времени года,

санитарно-эпидемического состояния, заболеваемости, конкретных

условий жизни, быта и деятельности войск.

Обязательным условием эффективности этой работы является её

целенаправленность, плановость и непрерывность.

Гигиеническое воспитание личного состава части планируется

по периодам обучения и ежемесячно и является разделом "Пропаган-

да гигиенических знаний, здорового образа жизни".

Гигиеническое воспитание является служебной обязанностью

всего медицинского состава части.

Для проведения гигиенического воспитания установлен обяза-

тельный минимум рабочих часов для различных категорий медицинс-

кого состава части (количество часов в месяц): для начальника

медицинской службы части - 2 часа; для всех врачей войскового

- 298 -

звена - 4 - 6 часов; для старшего и младшего медицинского персо-

нала - 4 часа.

В деле гигиенического воспитания важное место принадлежит

санитарным инструкторам, которые обязаны постоянно участвовать в

проведении санитарно-просветительной работы. Санитарный инструк-

тор должен активно участвовать в гигиеническом обучении и воспи-

тании, доводить до каждого военнослужащего своего подразделения

(части) необходимые знания по вопросам личной и общественной ги-

гиены, предохранения от инфекционных и других заболеваний, спо-

собствовать сознательному выполнению личным составом требований

уставов, наставлений и приказов направленных на сохранение и ук-

репление здоровья военнослужащих.

Приспособление человека к окружающей среде, повышение ре-

зистентности организма к различным неблагоприятным факторам мо-

жет быть достигнуто путём закаливания, правильным физическим

воспитанием, регулярным занятием зарядкой с учётом возраста и

другими гигиеническими мерами. Поэтому в этой области гигиени-

ческое воспитание военнослужащих следует осуществлять путём

распространения знаний и формирование навыков укрепления здо-

ровья посредством физической тренировки, развития потребностей в

физической активности, тренировки двигательных качеств (выносли-

вости, силы).

_2Личная гигиена_0 - это совокупность гигиенических правил по-

ведения военнослужащего, способствующих сохранению и укреплению

его здоровья, поддержанию высокой бое и трудоспособности.

В воинском уставе записано: "Каждый военнослужащий должен

заботится о сохранении своего здоровья, не скрывать болезней,

строго соблюдать правила личной и общественной гигиены и воздер-

живаться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя).

Выполнение правил личной гигиены включает:

- утреннее умывание с чисткой зубов;

- мытьё рук перед приёмом пищи;

- умывание, чистку зубов и мытьё ног перед сном;

- своевременное бритьё лица, стрижку волос и ногтей, ежене-

дельное мытье в бане со сменой нательного и постельного белья,

портянок и носков;

- содержание в чистоте обмундирования, обуви и постели,

своевременную смену подворотничков.

Личная и общественная гигиена неразделимы. Строгое соблюде-

ние гигиенических требований каждым военнослужащим, поддержание

- 299 -

чистоты в спальных, туалетных и других комнатах общего пользова-

ния, регулярное проветривание помещений, поддержание чистоты в

общественных местах, а также на территории являются существенным

условием санитарного благополучия части.

_2Уход за кожей. _0Для очистки от внешних загрязнений, пота,

избытка кожного сала, чешуек рогового слоя и микроорганизмов не-

обходимо регулярное мытьё кожи. Тщательно следует мыть ногти,

подрезая их каждую неделю, чтобы под ними не скапливалась грязь.

Очень важно защищать кожу от мелких травм, которые служат вход-

ными воротами для микроорганизмов, путём использования спецодеж-

ды, защитных паст и специальных моющих средств. Мелкие травмы

необходимо смазывать 5% настойкой йода, 2% раствором бриллианто-

вого зеленого или антисептической плёнкообразующей жидкостью. На

местах обслуживания боевой техники, в парках, цехах, мастерских

должны быть умывальники с горячей водой и мылом и медицинские

аптечки.

Благоприятное влияние на кожу оказывает свежий воздух, сол-

нечные ванны, купания и другие физические упражнения, которые

повышают её стойкость к внешним раздражителям.

_2Уход за волосами._0 Для того, чтобы поддерживать волосы в

чистоте, их моют с мылом не реже одного раза в неделю, а жирные

чаще. После мытья волосы просушивают банным полотенцем и расчё-

сывают. Все военнослужащие должны носить аккуратную короткую

прическу, сохраняющую естественное направление волос. У каждого

военнослужащего должна быть своя расчёска, лучше пластмассовая с

тупыми зубьями. Для ухода за кожей лица необходимо своевремен-

ное, лучше ежедневное бритьё. Бритвенные принадлежности, элект-

робритва должна быть индивидуальная и содержаться в чистоте.

После бритья кожу лица моют водой с мылом и протирают одеколо-

ном.

_2Уход за зубами._0 При плохом уходе на зубах образуется мягкий

налет, в 1 мг которого содержится до 800 млн. бактерий. При дли-

тельном и тщательном жевании пищи происходит самоочищение по-

верхности зубов, в результате чего количество бактерий уменьша-

ется в 8-10 раз. Зубы чистят 2 раза в сутки - утром и вечером

перед сном. Чистка должна производиться в вертикальном и гори-

зонтальном направлениях с использованием зубного порошка или

зубной пасты. Зубная щётка должна быть индивидуальной, обычно её

хранят в специальном футляре. Вредно кусать зубами твёрдые пред-

меты (орехи, кости, проволоку и т.п.). После каждого приёма пищи

- 300 -

необходимо полоскать рот, поскольку разложение под влиянием мик-

робов остатков пищи, застрявшей между зубами, ведет к порче зуб-

ной эмали, образованию зубных камней, точечных темных пятен и к

возникновению кариеса. При отсутствии лечения болезнь распрост-

раняется внутри зуба. Во всех случаях, когда заболевание зубов

только начинается, как правило, можно быстро и безболезненно его

излечить.

_2Уход за ногами._0 Содержание ног в чистоте, правильный уход

за ними - важное условие сохранения здоровья и боеспособности

военнослужащего.

В результате механического давления и трения кожи ног при

ношении плохо пригнанной обуви или неумелого навертывания портя-

нок могут возникнуть потертости, требующие специального лечения

или надолго выводящие военнослужащего из строя.

Заражение грибковыми заболеваниями стоп может произойти в

банях, душевых, в спортивных залах через обезличенную обувь

(например, тапочки, подменные сапоги, ботинки). Возникновение

заболевания кожи стоп чаще всего является результатом несоблюде-

ния правил личной гигиены. Необходимо ежедневно мыть ноги перед

сном с последующим тщательным обтиранием их полотенцем. Полезно

в часы отдыха менять ботинки (сапоги) на тапочки, закаливать ко-

жу стоп хождением босиком. Лица, страдающие повышенной потли-

востью, должны особо следить за ногами, чаще стирать носки или

портянки.

В перечисленных вопросах значительную роль играет санитар-

но-просветительная работа. В Вооруженных Силах она является сос-

тавной частью практической деятельности медицинских работников и

способствует гигиеническому воспитанию личного состава.

.

- 301 -