5.3. Стерилизация газовым методом.

5.3.1. Раствор формальдегида в этиловом спирте готовят в соответствии с методикой, указанной в приложении 2 "Методических рекомендаций по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам", утвержденных 09.02.88 г.

5.3.2. Высушенные после предстерилизационной очистки эндоскопы (или их части) упаковывают в пакеты, открытые концы которых перегибают и герметизируют с помощью силикатного конторского клея или липкой ленты (лейкопластыря).

В качестве упаковки используют полиэтилен толщиной 0,06-0,2 мм, пергамент, бумагу мешочную непропитанную или мешочную влагопрочную, бумагу для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумагу упаковочную высокопрочную, бумагу двухслойную крепированную.

5.3.3. Стерилизацию жестких эндоскопов парами раствора формальдегида в этиловом спирте в дозе 150 мг/куб.дм проводят при температуре 42+-2ёС и относительной влажности 80% в самостоятельно изготовленном портативном аппарате емкостью 30 куб.дм, представляющем собой цилиндрическую герметично закрывающуюся камеру, имеющую штуцер для вакуумирования и подачи стерилизующего агента. На штуцер надевают резиновую вакуумную трубку длиной 80-90 мм с внутренним сечением 6 мм, которую зажимают зажимом. Устанавливают вакууметр ОБВI-100 25, который либо монтируют на крышке камеры, либо присоединяют к вакуумной системе с помощью тройника. Для создания необходимой относительной влажности на дно стерилизационной камеры шприцем или пипеткой наливают 5,0 куб.см воды.

5.3.4. Указанный в п.5.3.3 аппарат загружают упакованными эндоскопами на 70% объема камеры и закрывают крышкой. С помощью вакуумного (водоструйного) насоса в стерилизационной камере создают разрежение 0,7-0,8 кгс/кв.см и путем распыления пульверизатором через штуцер вводят раствор формальдегида в этиловом спирте.

Требуемое количество раствора определяют по формуле:

150 х 100 х Vап 15 х Vап

Vр = ---------------- = ---------,

Х х 0,79 х 1000 X х 0,79

где Vр - количество раствора, вводимого в аппарат, куб.см;

150 - концентрация формальдегида в аппарате, мг/куб.дм;

Vап - общий объем аппарата, куб.дм;

Х - концентрация формальдегида в используемом растворе, % 0,79.1000 - плотность раствора формальдегида в этиловом спирте,

мг/куб.см.

5.3.5.

5.3.6. Время стерилизационной выдержки жестких эндоскопов - 3 часа.

5.3.7. По окончании стерилизационной выдержки камеру извлекают из термостата, с помощью вакуумного (водоструйного) насоса создают в стерилизационной камере разрежение 0,7-0,8 кгс/кв.см, проводят пятикратное вакуумирование (0,7-0,8 кгс/кв.см) с целью удаления остатков газообразного формальдегида, открывают камеру и извлекают эндоскопы. Работу проводят в вытяжном шкафу.

5.3.8. Стерилизацию жестких и гибких эндоскопов чистой окисью этилена в дозе 1200 мг/куб.дм проводят при температуре 42+-2ёС и относительной влажности 80% в комбинированном газовом стерилизаторе "Securimat 2000" фирмы "МММ" (ФРГ). Загрузку жестких и гибких эндоскопов в стерилизатор проводят в соответствии с техническим описанием.

5.3.9. Время стерилизационной выдержки жестких и гибких эндоскопов - 3 часа.

5.3.10. Жесткие и гибкие эндоскопы, простерилизованные чистой окисью этилена, применяют после выдержки в вентилируемом помещении (при скорости движения воздуха 20 см/с) в течение 2 суток.

5.3.11. Срок хранения эндоскопов в упаковке из бумаги, пергамента и полиэтиленовой пленки (п.5.3.2) - 20 суток.

5.4. Стерилизация термическими методами.

5.4.1. Стерилизации термическими методами подлежат детали жестких эндоскопов, за исключением узлов, содержащих оптические элементы. Указанные узлы могут быть простерилизованы одним из средств, перечисленных в пп. 5.2 и 5.3.

5.4.2. Высушенные после предстерилизационной очистки и упакованные (ОСТ 42-21-2-85) детали жестких эндоскопов стерилизуют в соответствии с режимами, указанными в ОСТ 42-21-2-85:

водяным насыщенным паром под избыточным давлением (паровой метод) при 132+-2ёС (0,2 МПа) в течение 20 минут;

сухим горячим воздухом (воздушный метод) при температуре 180+-2ёС - в течение 60 минут.