ГЛАВА 5. УПРАВЛЕНИЕ ПРОЕКТОМ РАЗРАБОТКИ И ВНЕДРЕНИЯ СМК

Второй подход, который авторы считают наиболее современным, — реализация проекта внедрения системы менеджмента качества в

медицинской организации с использованием методов, инструментов и принципов проектного подхода.

• объемом работ, временем, стоимостью и качеством;

• заказчиками с разными потребностями и ожиданиями;

• определенными требованиями (требования) и неопределенными тре­бованиями (ожидания).

Как правило, для удобства управления проекты разбиваются на несколько фаз. Все фазы вместе называются Цикл жизни проекта (Project Life Cicle). Внутри каждой фазы и в целом по проекту процессы организо­ваны в пять групп:

• процессы инициирования — принятие решения о начале проекта или фазы;

• процессы планирования — создание и поддержка рабочей схемы для достижения бизнес-целей проекта;

• процессы выполнения — координация людских и других ресурсов в соответствии с планом;

• процессы управления — мониторинг хода выполнения и принятие необходимых действий по корректировке;

• процессы окончания — формальное принятие решения о завершении фазы или проекта.

Цели проекта внедрения системы менеджмента качества в медицинской организации могут быть сформулированы следующим образом:

1. Внедрение системы менеджмента качества в соответствии с требова­ниями ГОСТ ISO 9001-2011, обеспечивающей повышение эффективности управления, качества медицинских услуг и конкурентоспособности орга­низации.

2. Сертификация созданной СМК на соответствие требованиям стандарта ГОСТ ISO 9001-2011.

3. Повышение эффективности деятельности медицинской орган по всем ее составляющим: медицинская, социальная, экономичеекг

В чем состоит преимущество применения стандартов ИСО в ме ской организации? Разработанная в соответствии со стандартом ИСО 9000:2000 система менеджмента качества — это управленчесн система, в основе которой лежит структурированный набор доку регламентирующих основные аспекты деятельности любой органи- том числе и медицинской. Одна из главных особенностей модел заключается в универсальности требований. Требования стандарт! можно применять для любой организации вне зависимости от ее деятельности, рынка, количества работающих и т.д., они предна: для применения во всех областях деятельности и для всех стран. Д тация системы менеджмента качества должна описывать деяте организации, особенно те процессы, которые существенно влияют на качество выполняемых медицинских услуг. Документальное о ключевых процессов деятельности обеспечивает их прослежив; четкое понимание, управление и постоянное улучшение.

Важным инструментом для этого является проектный мене который тесно связан с понятием менеджмента инноваций. Мы бу сматривать проектный менеджмент прежде всего как удобный инс для быстрого и эффективного внедрения инноваций в деятельное цинской организации. Именно проектное управление является t оптимальным вариантом сопровождения процесса разработки и Bt системы менеджмента качества.

Проект — это мероприятие, направленное на достижение унк результата в заданные сроки и в рамках запланированного (как правиле ченного) бюджета. Под это общее определение попадает большинст выполняющихся в организации. Например, выполнение работы пс договору, в котором закреплен результат работы, сроки выполнения \ — это проект. Выполнение работы в рамках поручения руководяще организации (например, органа управления здравоохранением), где крепляется цель работы, сроки и бюджет (или ограничивается число - ков, которых можно привлечь к работе) — это тоже проект.

Основными признаками проекта являются:

• уникальность и неповторимость целей и работ проекта;

• координированное выполнение взаимосвязанных работ;

• направленность на достижение конечных целей;

• ограниченность во времени (наличие начала и окончания);

• ограниченность по ресурсам.

Для достижения стратегических целей выбирается определенная страте­гия и в рамках выбранной стратегии предпринимаются те или иные проекты.

Многие организации в различных отраслях изначально являются про- ектно-ориентированными по своей сути: их деятельность заключается в выполнении проектов в интересах заказчиков. Но в медицинских органи­зациях, которые не является проектно-ориентированными, существует множество других видов деятельности, которыми можно управлять, как проектами. В качестве примера реализованных проектов можно привести приобретение и инсталляцию нового высокотехнологичного оборудова­ния, разработку и внедрение медицинской информационной системы, лабораторной информационной системы, внедрение в клиническую прак­тику новых методов диагностики и лечения, внедрение принципов процес­сного подхода, разработку и внедрение системы менеджмента качества в соответствии со стандартами ИСО серии 9000, проекты организации филиалов, пунктов дистанционного забора крови, деятельность по обнов­лению основных средств и многие другие.

Обобщенная схема цикла управления проектом в медицинской органи­зации представлена на рис. 8.

Стадии жизненного цикла проекта могут различаться в зависимости от сферы деятельности и принятой системы организации работ. У каждого проекта можно выделить начальную стадию, стадию разработки, реализа­ции проекта и стадию завершения работ по проекту (рис. 9).

Это может показаться очевидным, но понятие жизненного цикла проек­та является одним из важнейших для менеджера, поскольку именно теку­щая стадия определяет задачи и виды деятельности менеджера, используе­мые методики и инструментальные средства.

Планированию проекта внедрения системы менеджмента качества необходимо уделять особое внимание, так как описания подобного опыта медицинских организаций в доступной литературе не найдено.

Рис. 8. Обобщенная схема цикла управления проектом в медицинской организации

Рис. 9. Жизненный цикл проекта

Именно на этапе планирования должны использоваться системы для управления проектами, предоставляющие руководителю набор средств для разработки формального плана: средства построения иерархической структуры работ, сетевые графики и диаграммы Ганта, гистограммы

распределения ресурсов. План проекта не должен оставаться неизменным и по мере осуществления может подвергаться постоянной корректировке с учетом текущей ситуации. После утверждения формального плана на руко­водителя проектом ложится задача по его реализации.