СИТУАЦИИ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В НИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

1. Существующая природа организации препятствует достижению ее целей.

Под природой организации в данном случае понимаются, прежде всего, характеристики управленческой структуры.

2. Необходимость повышения способности организации адаптироваться к изменениям внешней среды.

Организация стремится повысить свою эффективность в том числе для того, чтобы успешно адаптироваться к изменяющимся внешним условиям. Изменение внешних условий, как правило, приводит к необходимости изменений в работе организации и/или установках ее сотрудников. Представленные выше свидетельства об изменении внешней по отношению к институту среды, устойчивые тенденции к их дальнейшей динамике диктуют необходимость придания адаптивных качеств организациям, работающим в современных условиях. НИИ туберкулеза приходится реализовывать ранее неведомые внешние функции управления (участие в работе Специализированных советов, комиссий, совещаний окружного и регионального уровней), использовать новые формы организационно-методической работы (реализация государственных заказов, международных проектов), разрабатывать и внедрять подходы к решению новых проблем (лекарственно-устойчивый туберкулез и сочетанная инфекция ВИЧ/туберкулез).

3. Внедрение новых технологий или методов работы, которые требуют изменений в структуре и системах организации, а также установках ее сотрудников.

Имеются в виду те случаи внедрения нововведений, когда без перечисленных изменений невозможно в полной мере воспользоваться преимуществами новых подходов, методов и технологий работы. Наиболее значимое влияние оказало широкое распространение и использование новых информационных технологий. Появилась возможность сбора и передачи необходимой информации в короткие сроки, что позволяет иметь точное представление об эпидемической ситуации, оценивать качественные и количественные показатели противотуберкулезной деятельности. Такая информация необходима для принятия взвешенных и рациональных решений по ключевым вопросам управления противотуберкулезной работы на уровне Межведомственных комиссий, Специализированных медицинских советов. Отсюда возникла внутриорганизационная потребность в команде высококвалифицированных специалистов-аналитиков (Информационно-аналитический центр), способных быстро и качественно обрабатывать получаемые массивы данных и информацию. Нужны также специалисты и консультанты в области информационных технологий: системные администраторы, программисты.

4. Создание новых «оперативных единиц» (новые подразделения, дочерние организации, формируется новая система).

В случае создания Центра речь идет об образовании новых структурных единиц (информационно-аналитический центр, ре- ференс-лаборатория, учебный центр) и об изменении функций имеющихся структурных элементов (организационно-методического, клинического и лабораторно-экспериментального отделов). С учетом функциональной перегрузки оргметодотдела часть его обязательств перераспределяется на информационно-аналитический центр, который дополняет их выполнением глубокого и детального оперативного ситуационного анализа.

Все перечисленные причины необходимости изменения имеют место в рассматриваемой нами ситуации. Существующая управленческая структура приспособлена для обеспечения деятельности автономного НИИ туберкулеза и не может быть эффективно реализована в условиях новой конструкции. Способность организации к адаптации в изменяющихся условиях внешнего окружения является стратегически важным качеством, игнорировать его нельзя, иначе институт не будет интегрирован в общий контекст. Нужно стремиться к проактивности, которая подразумевает прогнозирование изменений в среде и заблаговременное планирование и осуществление необходимых видов деятельности. Требования времени подразумевают внедрение в работу организации новых технологий и методов работы: много - профильный глубокий и детальный анализ среды, реализация управленческих и референс-функций, деятельность в рамках ку- рации, подготовка управленческих кадров. Потребность в осуществлении этих видов деятельности предполагает совершенствование структуры, приведение ее в соответствие с запросами внешнего окружения. Создание новых оперативных единиц в рамках организационной системы в ответ на внешние запросы представляется необходимым при сохранении адекватной централизации общего управления.