1. Восстановление функции центральной нервной системы.

Для восстановления функции центральной нервной системы при ранениях и травмах головного мозга возможности квали­фицированной медицинской помощи минимальны. Они сво-

дятся лишь к подготовке раненых к эвакуации и состоят в остановке наружного кровотечения из покровных тканей го­ловы и восстановлению внешнего дыхания путем интубации трахеи либо выполнения трахеостомии.

Для восстановления функции центральной нервной систе­мы после гипоксии различного происхождения, шока и кро-вопотери, избыточной афферентной импульсации из множе­ственных очагов повреждений применяются следующие ме­роприятия:

инфузионная терапия ,в режиме умеренной дегидратации общим объемом до 3 л в сутки с использованием кристалло-идных растворов, 30% раствора глюкозы (на 250 мл 38 ЕД инсулина общим объемом 500—1000 мл), реополиглюкина или реоглюмана; при развитии отека головного мозга дегид­ратация осуществляется за счет салуретиков (лазикс 60— 100 мг), осмодиуретиков (маннитол 1 г/кг в виде 6—7% раст­вора), онкодиуретиков (альбумин 1 г/кг);

полноценная центральная аналгезия путем внутримышеч­ного введения фентанила по 0,1 мг 4—6 раз в сутки, дропе-ридола 5,0 мг 3—4 раза в сутки, внутривенного введения нат­рия оксибутирата 2,0 г 4 раза в сутки;

внутривенное введение пирацетама 20% 5,0 мл 4 раза в сутки, сермиона (ницероголина) 4,0 мг 3—4 раза в сутки, солкосерила 10,0 мл капельно в первые сутки, в последую­щие — по 6,0—8,0 мл; постоянная ингаляция увлажненного кислорода.