Вещества с преимущественными удушающими свойствами.

К этой группе относятся вещества,способные поражать организм путем специфического воздействия на органы дыхания. В клинической картине поражения типичным является развитие острого отека легких,создающего препятствие для доступа в них воздуха.Хлор, треххлористый фосфор в момент воздействия раздражают слизисыте оболочки верхних дыхательных путей и глаз.Вслед за явлениями раздражения появляются воспалительно-некротические изменения в покровных тканях дыхательных путей.

Принципы оказания медицинской помощи:

1. медицинская помощь в очаге поражения

· надеть противогаз или ВМП,смоченную 2-3% раствором соды (при сильном раздражении глаз предварительно промыть их и кожу лица водой)

· обеспечить покой,согревание

· немедленно эвакуировать из зоны заражения

2. медицинская и доврачебная помощь вне зоны заражения

· снять противогаз

· освободить от стесняющей дыхание одежды,согреть

· промыть кожу и слизистые оболочки 2% раствором соды

· закапать 2% раствор новокаина в глаза (при болях)

· ИВЛ (при нарушении дыхания)

· п/к кордиамин 1мл, 1мл 10% кофеин (при ослаблении сердечной деятельности

· п/к 1мл 0,1% атропин и тепло на область шеи при спазме голосовой щели

· ингаляция 0,5% раствора питьевой соды для смягчения раздражения

· немедленно эвакуировать лежа на 1-й этап медицинской эвакуации или ближайшее лечебное учреждение.

Х л о р - газ, плотность пара 2,5; хорошо растворим в воде; при испарении на воздухе образует с водяными парами туман, состоящий из молекул соляной кислоты и хлора.

Очаг - нестойкий, быстродействующий. Агрегатное состояние в очаге: газообразное, реже - капельно- жидкое. Зараженное облако распространяется в низинах, нижних этажах зданий.

Обнаружение: желто-зеленый газ с раздражающим запахом; вызывает изменение окраски и увядание растений.

Поражение: в меньшей степени вследствие попадания капель на кожу и слизистые,а в основном - через дыхательные пути; раздражающее действие - резь в глазах, слезотечение, приступообразный кашель, боль в груди, головная боль, диспептические расстройства. В легких много хрипов, развиваются явления острой эмфиземы легких, тяжелая одышка, цианоз слизистых. Возможна тяжелая бронхопневмония, в 50 % - токсический отек легких.

Поражающая токсодоза: 0,6 мг мин/л, смертельная - 6 мг мин/л.

Контингент пораженных: преимущественно тяжелая и средняя степень.

Все пораженные подлежат срочной эвакуации.

Защита органов дыхания: промышленные противогазы марки "В","В-8", "БКФ","М", ВМП (или полотенце), смоченная 2 % содой.

Санитарная обработка: н е п р о в о д и т с я.

Обеззараживание территории: гашеной известью, щелочными растворами.

Первая медицинская помощь в очаге:

1. в порядке само- и взаимопомощи:

· промыть глаза водой

· надеть противогаз или ВМП, смоченную 2 % содой

· обработать пораженные участки кожи мыльным раствором

· немедленно покинуть очаг (лучше на транспорте)

2. проводимая сандружинницами:

· розыск пораженных

· при ненадетом противогазе обильно промыть глаза, рот, нос 2 % содой

· эвакуация из очага на носилках (транспорте)

Первая медицинская и первая врачебная помощь в местах сбора пораженных:

· снять с пораженного противогаз и освободить от стесняющей одежды

· согреть пораженного

· эвакуировать в лечебное учреждение

По показаниям:

· закапать в глаза 0,5 % дикаин с адреналином по 2-3 капли, защитить глаза от света

· проводить ингаляции кислорода

· при остановке дыхания6 ИВЛ, в/в цититон

· при спазме голосовй щели: тепло на область шеи, атропин, при необходимости трахеостомия

· сердечно-сосудистые средства

Первая врачебная и специализированная помощь в больницах МСГО:

· покой, тепло, горячее питье (молоко, чай)

· при раздражении верхних дыхательных путей - вдыхание распыленного 2 % гипосульфита натрия, 2 % соды (2-3 раза в день по 10 минут)

· при упорном кашле кодеин, дионин

· при болях в глазах: 0,5 % дикаин по 2-3 капли, а затем 1-3 капли вазелинового масла

· при спазме голосовой щели: тепло на область шеи, атропин, теплые щелочные ингаляции, при необходимости - трахеостомия

· при отеке легких: см.аммиак

· по показаниям: средства, тонизирующие сердечно-сосудистую систему (кофеин, кордиамин, коргликон и др.).