Показания к применению внешнего остеосинтеза
Метод Илизарова (аппарат Илизарова) является наиболее распространенной и наиболее разработанной отечественной технологией внешнего остеосинтеза.
Этот оригинальный аппарат предназначен для наружной чрескостной фиксации (внешнего остеосинтеза) и управления положением костей или их фрагментов.
Он имеет широкий круг показаний для применения при лечении больных с различной патологией опорно-двигательного аппаратаВ травматологии показаниями для внешнего остеосинтеза являются: открытые и огнестрельные переломы независимо от размеров раны мягких тканей; любые виды диафизарных и внутрисуставных переломов длинных костей; переломы с первичным (вторичным) дефектом костной ткани, переломы у раненых с сочетанными и комбинированными поражениями; переломы с признаками развития местной раневой инфекции; переломы, осложненные повреждением магистральных сосудов и крупных нервных стволов; переломы костей кисти и стопы с дефектами мягких тканей, закрытые переломы таранной и пяточной костей; замедленная консолидация и ложные суставы костей, в том числе осложненные гнойной инфекцией; неправильно сросшиеся переломы и укорочение сегментов, отдельные виды контрактур.
В ортопедии фиксацию костей внешним аппаратом применяют для удлинения конечностей, изменения их формы, устранения порочного положения отдельных сегментов конечностей, косолапости, косорукости, коррекции деформаций костей, разгрузки или сдавления суставных поверхностей при артропластике или артродезировании суставов.
В протезировании аппарат используют: при костнопластических ампутациях и реампутациях для фиксации костно-надкостничных лоскутов; при ампутациях сегментов с повреждением мягких тканей и избыточной длине костной культи для сохранения максимально возможной длины последней путем временного погружения остеотомированного конца кости в глубину мягких тканей и последующего его низведения посредством дистракции; при реконструктивно - восстановительных операциях по удлинению короткой культи, изменению ее формы, устранению порочных положений культей, задержке опережающего роста одной из культей путем компрессии ростковой зоны.
Противопоказаниями для чрескостного остеосинтеза являются: шок, нарушения психики у пациента, анаэробная инфекция поврежденного сегмента, сепсис.
Еще по теме Показания к применению внешнего остеосинтеза:
- II. Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК)– организационная структура, задачи, эффективность работы
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Краткий исторический очерк кафедры военной травматологии и ортопедии ВМедА
- Сроки операции и предоперационная подготовка больного
- Оcтеосинтез штифтами (внутрикостный или интрамедуллярный)
- Показания к применению внешнего остеосинтеза
- Внешний остеосинтез отломков при переломах бедренной кости.
- Способы внешней фиксации костей таза.
- Методика ампутаций по первичным показаниям
- Огнестрельные переломы бедренной кости
- Огнестрельные ранения коленного сустава
- Возможные уровни перевязки магистральных артерий, не вызывающие острой ишемии конечностей.
- Послеоперационный остеомиелит
- Медицинская реабилитация
- 4.1. Характеристика выполненных оперативных вмешательств