1.5. Предложение, как элемент функционирования рынка медицинских услуг

При анализе рынка медицинских услуг особое внимание необходимо уделить и такому элементу, как предложение, то есть количеству медицинских услуг, которое медицинская организация способна оказать в определенный период времени по определенной цене.

Предложение санаторно-курортного лечения со стороны группы гипотетических производителей медицинских услуг показано на Рис. 1.6.

Рис. 1.6. Кривая предложения Рис. 1.7. Равновесная

рыночная цена

Между ценой и количеством предложения существует прямая зависимость. Так с повышением цен соответственно возрастает и величина предложения, со снижением цен предложение сокращается. Эта специфическая связь называется законом предложения. Он показывает, что производители хотят изготовить и предложить к продаже большее количество своего продукта по более высокой цене, чем они хотели бы делать по низкой цене. Это объясняется тем, что поставщик выступает в роли получателя денег за продукт, а цена продукта представляет собой выручку и служит стимулом к производству и продаже товара.

Предложение своих услуг медицинским учреждением зависит не только от цены на них, но также и от ряда других факторов (неценовые детерминанты). Эти факторы вызывают сдвиг всей кривой предложения.

К неценовым детерминантам относят следующие:

1. Изменение ресурсных цен. Пример: снижение цены на воду увеличивает предложение водолечебных процедур, а повышение цен на электроэнергию сокращает предложение услуг сауны.

2. Изменение технологии. Пример: освоение технологии холецистэктомии с помощью лапароскопа уменьшает время и расходные материалы, затрачиваемые на 1 больного, и может увеличить предложение таких услуг.

3. Изменение налогов и дотаций. Пример: повышение акцизного налога на сигареты сокращает их предложение, а уменьшение дотаций медицинскому институту сокращает предложение выпускников (врачей).

4. Изменение цен на другие товары. Пример: снижение цен на баранину и свинину увеличивает предложение говядины.

5. Изменение ожиданий. Пример: повышение ожидаемой стоимости медицинского оборудования в конечном итоге сокращает предложение медицинских услуг.

6. Изменение числа поставщиков. Пример: увеличение количества частных стоматологических фирм повышает предложение стоматологических услуг.

В то же время такие классические детерминанты как изменение цен на другие товары или изменение ожиданий не в полной мере могут влиять на предложение медицинской услуги. Очень непросто заменить одну медицинскую услугу другой. А инъекцию инсулина же, больному сахарным диабетом, как правило, заменить нечем. В период ожидания повышения цен можно, конечно, приобрести какие-либо медикаменты для больного с хроническим заболеванием, но, как правило, срок хранения медикаментов довольно небольшой и невозможно приобрести сразу весь ассортимент лекарственных средств в надежде, что они когда-нибудь понадобятся, тем более, если для этого, в настоящий момент, нет показаний. Еще сложнее приобрести впрок медицинскую услугу. Невозможно провести операцию искусственного прерывания беременности, если она еще не наступила, и нет необходимости делать резекцию желудка, если для этого нет показаний.

Предложение тоже может иметь эластичность. Понятие эластичности предложения характеризует относительное изменение цен товаров и их продаваемого количества.

Ценовая эластичность предложения выступает как прямая линейная зависимость между экономическими переменными, показывающими процентное изменение цен и объема предлагаемых к продаже товаров. Т.о. она показывает на сколько процентов изменится предлагаемое количество товара в результате 1% изменения его цены и рассчитывается по формуле:

(1.11.).

При единичной эластичности предложения однопроцентное увеличение цены товаров вызовет увеличение их предложения на 1%.

При эластичном предложении однопроцентное увеличение цены товаров вызовет увеличение их предложения более чем на 1%. Т.о. коэффициент будет больше единицы. Например, городские власти хотят привлечь на работу дополнительное количество дворников. С этой целью они повышают их зарплату на 100 р. в месяц. Возможно, что неработающие пенсионеры и согласятся на эту работу. Они потеряют лишь несколько часов своего не слишком ценного досуга, а получат дополнительный и не лишний для них доход. Т.о. количество дворников может значительно увеличиться при незначительном повышении заработной платы.

При неэластичном предложении увеличение цены товаров оказывает малое влияние на увеличение количества предлагаемых к продаже товаров. Если городские власти, подобным образом, захотят привлечь на работу в городскую больницу дополнительное количество врачей, то ожидаемого эффекта может и не быть. Не многие городские врачи захотят менять место работы из-за малого количества предлагаемых им денег, для иногородних врачей высоким окажется цена за проезд к месту работы, а лица других профессий вряд ли захотят тратить время, силы и деньги на обучение профессии врача при незначительном увеличении оплаты труда.