Предпосылки к изучению курса

Эта часть учебных материалов по экономике здравоохранения была подготовлена Европейским Региональным Отделением ВОЗ для помощи тем, кто определяет политику в сфере здравоохранения, советников, менеджеров, практиков и других заинтересованных групп лиц.

Совокупность модулей рассматривает различные аспекты политики в сфере общественного сектора, масштабы данной политики, меры, направленные на ее поддержание и эффективную реализацию. Все эти процессы только выиграют от применения данных концепций и пояснений, также как и от аналитических методов, которые экономисты привнесли в анализ политики здравоохранения, в ее практическую реализацию. Зачастую необходимо сотрудничество с другими специалистами; и с теми, кто занимается анализом и научным подходом (например, эпидемиология), а также с теми, кто изучает вопросы применения политики здравоохранения (например, с лицами, определяющими политику в сфере здравоохранения и с практиками).

Медицинская сфера основана на изучении отдельных пациентов, их проблем и способов их лечения. Экономика же, в свою очередь, взаимодействует с науками, связанными со здравоохранением, изучением систем и эффективности здравоохранения. К таким дисциплинам относятся социология, политология, эпидемиология. Они изучают различные группы людей и условия, в которых они живут и работают. Кто же получит приоритет при распределении ограниченных ресурсов? Какие альтернативные способы лечения являются доступными? Как различаются стоимость, прибыль и способы распределения такого лечения? Каковы результаты конкретного использования ресурсов и результативность политики в сфере здравоохранения? Экономический подход особенно хорошо сочетается с так называемым «общественным здравоохранением». Такой вывод можно сделать исходя из публикаций, имеющихся проблем и возможных путей их решения, включая общестратегические и специфические вопросы здравоохранения по программе Health21, а также учитывая структуру политики «здравоохранение для всех», реализуемой европейскими странами – членами ВОЗ согласно решению Европейского Регионального Комитета ВОЗ от 1998 г[1].

Отдельные модули, входящие в данную часть учебных материалов, посвящены широкому спектру вопросов. Так, они рассматривают: основную взаимосвязь между экономической теорией и экономической политики в сфере здравоохранения; сектор здравоохранения и связанные с ним исследования по странам с переходной экономикой, особенно по странам Центральной и Восточной Европы и новообразованным государствам Центральной Азии; изменения, с которыми в той или иной форме столкнулись все страны при реструктуризации и реорганизации системы здравоохранения и политики в данной сфере; вопросы менеджмента и практики здравоохранения; показатели результативности здравоохранения (только некоторые из них находятся непосредственно в компетенции Министерств здравоохранения); концепция здравоохранения как индивидуального и социального капитала и благосостояния; а также ряд различных обзоров, посвященных финансовым системам, ценообразованию, экономической оценке, развитию и распространению технологий в сфере здравоохранения, экономическому моделированию и прогнозированию, различным подходам к общим вопросам политики здравоохранения, а также вопросам приватизации.

Обучающие модули были подготовлены с учетом их дальнейшего практического использования: для помощи различным группам потенциальных читателей.

В данной работе рассматриваются два взаимосвязанных момента. Во-первых, учебные материалы отражают роль и modus operandi (образ действия) ВОЗ. Например, данная организация акцентирует внимание на контроле над общественным здравоохранением и распределением услуг здравоохранения, поскольку «ответственность за качество работы системы здравоохранения страны полностью лежит на правительстве»[2]. ВОЗ высоко оценивает важность использования многофакторного и междисциплинарного подхода к анализу исследований в области здравоохранения и выработку подходящих решений. ВОЗ разрабатывает среднесрочный подход, способствуя его адаптации к различным ситуациям и способствуя улучшениям, в то же время принимая во внимание текущие обстоятельства и имеющиеся препятствия при повышении эффективности системы здравоохранения справедливости распределения услуг данной сферы.

Во-вторых, существует целый спектр потенциальных пользователей данных материалов. Раздел 1.2. Введения содержит более детальную классификацию тех, кто относится к такой целевой аудитории; в Разделе 1.3. говорится о том, как они могут использовать эти материалы. Из этого следует, что основная часть учебных материалов должна быть легко усваиваема и адаптирована к существующим условиям и разным аудиториям. Важная роль отводится тьюторам (тем, кто будет проводить обучение). Использование тьюторами вспомогательных материалов (кейс-стадиз должны соответствовать уровню знаний слушателей) важно для максимизации эффективности процесса обучения (Раздел 1.4.) Раздел 1.5. посвящен использованию Интренет-ресурсов в качестве вспомогательных материалов.