Кровотечения в послеродовом периоде

Причины:

1. Атония матки - полное отсутствие сократительной деятельности матки, она не реагирует на наружный массаж и введение сокращающих средств. Будет массивное кровотечение, нужно оперировать на месте (экстирпация или надвлагалищная ампутация матки).

2. Гипотония матки - матка реагирует на лечебные мероприятия, но сокращения её непродолжительны, вскоре она вновь расслабляется. Кровотечение может быть различным (от обильного до скудного).

Причины гипо- и атонии:

1. Отягощённый акушерский анамнез (ОАА).

2. Гестоз ® гипоксия всех тканей, в том числе и матки® снижение сократительной функции миометрия.

3. Задержка частей последа в матке (поэтому обязателен осмотр последа на целостность).

4. Пороки развития матки.

5. Хронические воспалительные заболевания матки.

6. Крупный плод, многоплодие, многоводие.

7. Аномалии родовой деятельности (особенно если проводили родоусиление).