Общая характеристика материала

Материалом для настоящей работы послужили 116 больных и испытуе­мых в возрасте от 18 до 71 года, которые были поделены на 4 группы.

25 больных составили контрольную группу (К).

36 пациентов были отнесены к основной группе (О). Помимо вышеописан­ного медикаментозного лечения и блокад всем им проводилась биосинхрони- зированная СМТ-терапия с учётом типа НРМС по разработанной нами методи­ке. Кроме того, основная группа была поделена еще на две подгруппы по 18 человек каждая. Подгруппа Oi дополнительно получала цветомагнитотерапию, а подгруппа Ог - УЗТ. В обоих случаях учитывался тип НРМС (см. раздел 2.3.2). Процедуры проводились в одно и тоже время суток (с 11.00-14.00).

При отнесении больного к той или иной группе (К, Oi, О2) рандомизация по синдромологическому составу и степени выраженности клинических про­явлений производилась при помощи таблицы случайных чисел.

Критериями исключения являлись: первая, вторая и пятая степени выра­женности клинических проявлений НПОП, негативная реакция испытуемых на проводимые электрофизиологические и психологическое исследования, от­сутствие Н-рефлекса при попытке его тестирования, а также наличие проти­вопоказаний к проведению физиотерапевтических процедур.

Дополнительно для изучения биоритмической активности СМ у здоровых людей потребовалась группа нормы (N) - 55 добровольцев. Критерием вклю­чения в данном случае явилось отсутствие каких-либо болевых синдромов, клинически актуальной вертеброгенной патологии, а также иных заболеваний нервной системы в анамнезе и в неврологическом статусе.

Всем больным (61 человек) до и после лечения проводилось клинико неврологическое обследование и психологическое тестирование, а также об зорная рентгенография позвоночника. У 17 пациентов была выполнена МРТ.

По данным клинико-рентгенологических исследований грыжи межпо­звонковых дисков, как ведущий патоморфологический субстрат ПОХ [8] на­блюдались в 12 (21 %) случаях. У 10 больных, прошедших МРТ, их размер достигал 5 мм, а у 2 - 10 мм. Эластические протрузии встречались у 17 (24%); реактивный асептический эпидурит - у 3 (5 %) и спондилоартроз - у 1 (2 %) пациента. В оставшихся 2 случаях характер ведущего патоморфологического субстрата уточнить не удалось.

У всех больных (100%) диагностировались клинически актуальные ком­прессионные корешковые синдромы (из них у 8 пациентов выявлялись би - или полирадикулярные корешковые компрессии). В 48 (79%) случаях им со­путствовали различные рефлекторные синдромы ОП (склеротомная люмбои- шальгия, торокальгия, межлопаточный болевой синдром, цервикальгия, цер- викобрахиальгия), а в 22 (36 %) - нейродистрофические (тазобедренный, пле­челопаточный, локтевой периартрозы). В 45 наблюдениях (74 %) выявлялся ишиальгический сколиоз 1 - 2 степени [22].

Четвёртую степень выраженности клинических проявлений [76] имели 51 (84%) больных, третью - 10 (16%). Пациентов с 1 и 2 степенью выраженности клинических проявлений в нашем материале не было.

Синдром патологической стабилизации ортостатической синергии встре­чался в 38 (62 %), а локомоторной - 19 (31%) случаев.

Во всех исследованных группах проводилось электромиографическое (ЭМГ) исследование. У больных ПОХ оно выполнялось вначале и в конце ле­чения. Н-рефлекс тестировался у 105, а мигательный - у 22 пациентов.

Материал набирался в физиотерапевтическом и неврологическом отделе­ниях Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Городская клиническая больница № 1» г. Новокузнецка с 2001- 2005 гг.

Весь объем клинического и нейрофизиологического обследования, а так­же статистическая обработка материала и лечение осуществлялось лично дис­сертантом.

Необходимая доработка электрической схемы аппарата «Амплипульс-4» и изготовление восьмиэлектродного кабеля осуществлена инженерами ЗАО «Кузбассэнергосвязь» РАО «ЕЭС России», под руководством ведущего инже­нера Ю.П. Лункина.

Аппараты светодиодной терапии предоставлены Федеральным государст­венным унитарным предприятием «НИИ1111» г. Томска, в рамках договора о совместном сотрудничестве с кафедрой по комплексной программе исследо­ваний «Хромофотомагнитокоррекция в медицине и спорте».

2.2.