Понятие ожога и ожоговой болезни
Ожог — это один из видов травмы, возникающей при действии на ткани организма высокой температуры (электромагнитное излучение, зажигательные смеси, пламя, пар, кипяток), агрессивных химических веществ, электрического тока и ионизирующего излучения (схема 36, 37; табл.
43).Схема 36
Классификация ожогов по этиологии
Таблица 43
Клинические проявления ожогов
| Глубина ожога | Клинические проявления |
| I | Разлитая гиперемия кожи, выраженная болезненность, слабый отек кожи, пузырей нет |
| II | Пузырь ненапряженный, с прозрачной желтоватой жидкостью, гиперемия вокруг пузыря, отек окружающих тканей значительный. При снятии пузыря - дно влажное, розовое, с выраженной болезненностью при прикосновении |
| Глубина ожога | Клинические проявления |
| III А | а. Пузырь крупный, напряженный, с содержимым насыщенно-желтого цвета. При снятии пузыря - дно влажное, розовое, болезненность при прикосновении не выражена. б. Может образовываться серо-коричневый тонкий струп. При этом гиперемия кожи вокруг струпа и отек окружающих тканей слабые, болезненность не выражена |
| III Б | а. Пузырь с геморрагическим содержимым. При снятии пузыря дно сухое, тусклое, белесоватое с мраморным рисунком. Чувствительность дна раны отсутствует. б. Темный плотный струп, болезненность утрачена, отек и гиперемия окружающих тканей не выражены |
| IV | Черный, толстый, плотный струп, болезненность утрачена, отек и гиперемия не выражены |
Для определения площади ожогов существует ряд способов. Наиболее распространенные - правило девяток и правило ладони (рис.
1).Ожоговая болезнь (ОБ) — своеобразная нозологическая форма, обусловленная ожоговой травмой, характеризующаяся формированием критического состояния в организме пострадавшего с развитием синдрома полиорганной недостаточности и выражающаяся в комплексе изменений внутренних органов и систем организма (табл. 44).
Рис. 1.Правило девяток и правило ладони
Условия возникновения ожоговой болезни
| Возрастной период человека | Глубина ожога | |
| Поверхностные* | Глубокие | |
| Взрослые | ≥ 30% площади тела | ≥ 10% площади тела |
| Дети, старики | ≥ 10% площади тела | ≥ 5% площади тела |
* - при этом I степень ожога обычно не учитывается.
Развитие ожоговой болезни объясняют теории патогенеза (схема 38).
Схема 38
Теории патогенеза ожоговой болезни
В течении ожоговой болезни выделяют периоды, в рамках периодов описываются общие синдромы и органопатологические изменения (схема 39).
Схема 39
Клинические проявления ожоговой болезни
4.2.
Еще по теме Понятие ожога и ожоговой болезни:
- Реанимационная терапия ожогов глаз в разных стадиях ожоговой болезни
- Антиоксидантная терапия ожогов глаз в разных стадиях ожоговой болезни
- Ожоговая болезнь
- 2. Ожоговая болезнь.
- 26.3. Ожоговая болезнь
- Г л а в а 6 Современные представления о патогенезе ожоговой болезни глаз
- Аутоиммунные процессы при ожоговой болезни глаз
- Лечебное питание при ожоговой болезни.
- Роль плазмопотери, нервных, токсических, эндокринных, инфекционных, аутоиммунных факторов в развитии ожоговой болезни
- Г л а в а 7 Основные принципы патогенетического лечения ожоговой болезни глаз
- Занятие № 4 Поражение органов дыхания у раненых при ожоговой болезни и синдроме длительного сдавления (СДС)
- Принципы патогенетического лечения ожоговой болезни по ее периодам
- Занятие № 3 Поражение сердечно-сосудистой системы у раненых при ожоговой болезни и синдроме длительного сдавления (СДС)
- Глава 4. Изменения внутренних органов при ожоговой болезни
- Занятие № 3. Заболевания внутренних органов у раненых и синдром длительного сдавления (СДС). Ожоговая болезнь, тепловые и холодовые повреждения
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПЛОШАДИ ОЖОГА
- Занятие № 5 Поражение органов пищеварения и мочевыделительной системы у раненых, при ожоговой болезни и синдроме длительного сдавления (СДС)
- Состояние T- и В-звеньев иммунитета, особенности локального и системного цитокиновых звеньев при ожоговой болезни глаз