1.2 Этиология онихомикоза кистей

Во всех географических регионах мира среди возбудителей онихомикоза кистей преобладали дрожжи: от 83% в Греции и Колумбии до 55% в Дании. Исключение составила Индия (тропический пояс), где на первом месте были плесневые грибы.

Среди Candida spp., вызывающих онихомикоз кистей, как правило, преобладает Candida albicans (от 15% до 66% случаев). Однако, в исследовании проведенном в Израиле, установлено, что частым возбудителем онихомикоза кистей также является C. parapsilosis (23%), C. albicans составляет

15%, C. tropicalis 7% [165]. Другие виды дрожжей C. famata, C. glabrata, C.guilliermondii, C. krusei были причиной онихомикоза кистей значительно реже.

Второе место по встречаемости в качестве возбудителя онихомикоза кистей занимают дерматомицеты, преимущественно T. rubrum (от 36% до 12%). Исключение составили результаты проведенного исследования в Иране, где на втором месте после Candida spp. были нитчатые недерматомицеты (15,6%)

(таблица 2).

Географический пояс Страна	Возбудители
Географический пояс Страна	Дерматомицеты (%)	Дрожжи (%)	Нитчатые недерматомицеты (%)
Умеренный
Дания [161] Итого:	T. rubrum (3) 3%	C. albicans (55) 55%	Scopulariopsis brevicaulis (9) 9%
Субтропический
Иран [71] Итого:	T. rubrum (4) T. mentagrophytes var. interdigitale (0,8) Epidermophyton floccosum (1,5) 6,3%	C. albicans (66) C. parapsilosis (6) C. guilliermondii (5) C. tropicalis (2) 79%	Aspergillus flavus (8) A. nidulans (1,5) A. fumigatus (0,8) Aspergillus sрp. (3) Scopulariopsis sрp. (1,5) Penicillium sрp. (0,8) 15,6%
Греция [164] Итого:	T. rubrum (12) T. mentagrophytes var. interdigitale (0,5) Trichophyton sрp. (1) M. canis (0,5) E. floccosum (1) 15%	C. albicans (58) Candida spp. (25) 83%	Scopulariopsis sрp. (1) Acremonium spр. (1) 2%

Географический пояс

Страна

Возбудители

Дерматомицеты (%)

Дрожжи (%)

Нитчатые

недерматомицеты (%)

Израиль [165]

(центр А)

Итого:

T. rubrum (22)

T. mentagrophytes (0,4)

T. violaceum (0,4)

22,8%

C. albicans (15)

C. parapsilosis (26)

C. tropicalis (8)

C. famata (1,4) C. glabrata (0,3) C. krusei (0,3)

C. pseudotropicalis (0,7) C. parapsilosis + tropicalis (1,4)

C. parapsilosis +

C.albicans (1,4)

C. albicans +

C. tropicalis (0,7)

Candida sр. (20)

74,9%

Fusarium sрp. (0,4)

Fusarium sрp.+ Candida sрp. (0,4)

Aspergillus spp.+

C. parapsilosis (0,7)

1,5%

Географический пояс Страна	Возбудители
Географический пояс Страна	Дерматомицеты (%)	Дрожжи (%)	Нитчатые недерматомицеты (%)
Израиль [165] (центр В) Итого:	T. rubrum (36%) 36%	C. albicans (22) C. parapsilosis (23) C. tropicalis (7) C. famata (1,5%) C. glabrata (0,7%) C. parapsilosis + C.tropicalis (2%) C.parapsilosis + C. albicans (1,5%) C. albicans + C. tropicalis (3%) Candida sp.(2%) 62,7%	-
Тропический
Индия [142] Итого:	T. rubrum (25) 25%	Candida albicans (25) 25%	Aspergillus sp. (10) Fusarium sp. (6) Penicillium sp. (4) Acremonium sp. (2) Феогифомицеты (10) Мукоромицеты (4) Неидентифицированные плесени (13) 49%

Географический пояс Страна	Возбудители
Географический пояс Страна	Дерматомицеты (%)	Дрожжи (%)	Нитчатые недерматомицеты (%)
Субэкваториальный
Колумбия [53] Итого:	T. rubrum (14%) 14%	Candida albicans (44) C. parapsilosis (9) C. guilliermondii (3) C. famata (9) C. tropicalis (6) Candida sp. (9) Malassezia spp. (3) 83%	Неидентифицированные гиалогифомицеты (3) 3%

Нитчатые недерматомицеты вызывают онихомикоз кистей реже – от 1,5% до 15%, за исключением Индии (49%) [141, 142]. Следует заметить, что этиология онихомикоза кистей существенно отличается от этиологии онихомикоза стоп, так как роль дерматомицетов при онихомикозе кистей не является лидирующей. Мы не обнаружили сведений об этиологии онихомикоза кистей в России.

<< | >>

↑

Источник: КУБАСОВА Наталья Леонидовна. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОНИХОМИКОЗА, ОБУСЛОВЛЕННОГО НЕДЕРМАТОМИЦЕТАМИ. 2015

Еще по теме 1.2 Этиология онихомикоза кистей:

- Кожные и венерические заболевания -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -