АНАТОМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Головной мозг расположен в полости мозгового черепа. Его выпуклая, дорсо -латеральная поверхность прилежит к calvaria, нижняя — основание мозга (basis encephali) располагается на внутреннем основании черепа и соответственно его рельефу имеет сложные очертания (рис.

Полушария большого мозга, hemispheria cerebri, покрыты извилинами и бороздами и отделены друг от друга глубокой щелью — fissura Iongitudinalis cerebri. Сзади расположены продолговатый мозг и мозжечок. Оба полушария мозга разделены тремя основными бороздами на четыре доли. Латеральная борозла (fissura cerebri lateralis (Sylvii)) начинается на нижней поверхности мозга в виде сильвиевой ямки, идет по латеральной поверхности вверх и назад, являясь передне-верхней границей височной доли (lobus temporalis). Центральная борозда, sulcus centralis (Rolandi), проходит фронтально по дорсолатеральной поверхности полушария, снизу слегка не дохоля до сильвиевой точки и разделяет полушарие на лобную долю (lobus frontalis) и теменную (lobus parietalis). Теменно-затылочная борозда (fissura parietooccipitalis) идет между теменной и затылочными долями. Пятая доля — островок (insula Reilli) расположена глубоко наднелатеральной борозды, обычно хорошо рассматривается на фронтальных томограммах (лучше МРТ).

На дорсолатеральной поверхности полушарий, кпереди от ролландовой борозды, параллельно ей проходят верхняя и нижняя преиентралъные борозды (нередко слиты в одну), от которых вниз отходят две лобные борозды: sulcus frontalis superior et inferior. Эти борозды делят лобную долю на переднюю центральную и три лобные (верхняя, средняя, нижняя) извилины. Кзади от ролландовой борозды, параллельно ей, проходит задняя центральная борозда (sulcus postcentralis). От последней, назад горизонтально проходит межтеменная борозда, которая отделяет верхнюю от нижней теменные дольки. Кпереди, между задней центральной и центральной бороздами расположена задняя центральная извилина, girus centralis posterior.

Затылочная доля, lobus occipitalis, наименьшая по размеру, имеет непостоянное количество борозд и извилин. Височная доля, lobus temporalis, имеет две основные борозды на дорсолатеральной поверхности: постоянную верхнюю, sulcus temporalis superior и среднюю, крайне вариабельную. На базальной поверхности проходит нижняя височная борозда. Соответственно между перечисленными бороздами расположены верхняя, средняя и нижняя височные извилины.

Базальную поверхность мозга в большей части образуют полушария мозга. В передних отделах они разделяются fissure Iongitudinalis cerebri, латеральнеє от нее и почти параллельно по вентральной поверхности

На основании мозга спереди назад в последовательном порядке видны все 12 пар черепно-мозговых нерв с в (рис. 3.4, 5).

На срединно-сагиттальном срезе мозга опреледя- ется медиальная поверхность полушария большого мозга и меньших размеров, его ствол. Че; ко разлн а- ется большая спайка мозга, мозолистое тело, corpus callosum, связывающая оба полушария др\: с дрз: ѵ. в котором средний отдел (truncus corporis . :i • . оканчивающийся утолщением (splenium corporis слі- losi) и впереди загибающийся вентрально — колено, genu corporis caliosi, конец его, резко истончается, переходя в клюв, rostrum, продолжающийся в lamina rostral is который, примыкает спереди к chiasma opticum, срастаясь с ней. В области средней трети нижней поверхности мозолистого тела определяется тяж, который дугообразно загибается вперед и вниз, погружается в толщю мозгового вещества, составляя fornix — переднюю его ножку, columna fomicis. Кпереди от ножки свода, между ней. мозолистым телом, его клювом и lamina rostralis, находится треугольной формы пластинка, lamina septi peliucidi, образуя с ••••-’ пчной пластинкой противоположной стороны зрачную перегородку, septum pellucidum, которая разделяет передние отделы боковых желудочков.

По медиальной поверхности полушарий мозга і рис. 3.6), окружая мозолистое тело с выпуклой стороны. проходит борозда мозолистого тела, sulcus corporis caliosi, проходящая в fissura hippocampi. Выше и параллельно ей расположены опоясывающая борозда, sulcus cinguli. Примерно над серединой мозолистого тела она отдает парацентральную бороздку, sulcus paracentralis. Продолжением поясной извилины кзади является подтеменная борозда (s. subparietalis). Ниже заднего конца мозолистого тела начинаются две борозды — теменно-затылочная (parieto-occipitalis) и шпорная (fissura calcarina). Под последней, вблизи затылочного полюса, на нижней поверхности, расположена коллатеральная борозда, fissura collateralis; ее продолжением кпереди в височной доле является fissura rhinica. Между

- -в: 2______________________________________________________ "s: 3 — Thalamus; 4 — Corpus mamil!are;5

Рис. 3.6. Медиальная повен- Ш : ^ __. _. ' .3eopticus; 9 — Lamina terminalis; 10 — Area

— Lobustemporalis;6 — Hype:" ■ ; s сац03;; 14 — Polusfrontalis; 15 — Septum

parolfactoria; 11 —Commiss^'-^ . . -jg_Gyruscinguli; 20 — Truncuscorporis

peliucidum; 16 — Sulcus c',.. __ | . 74 — Praecuneus; 25 — Splenium corporis callosi,

callosi; 21 - Fornix; 22 - Lee.cfirae ;; “ JT Coll culus sup.; 30 - Fissura calcarina; 31 - Aq-

26 — Fissura parietoocce := ■ ~ .. —Jius cerebri; 35 — Cerebellum; 36 — Fastigium,

uaeductus cerebri; 32 — 7: —-*•

37 — Velum meduilare £"'

іселеза, corpuspineale (ep;rr.

іяется задняя спайка мозг - re: іереднимотделом зрит;.-ьн лм >асположено неболъшю . отверстие, foramen ішс". ' - ощее полость ІП-го же.-.. • -

расположены в полушагия• *>

Сзади к thalamus придел т с*е ■ ** сальный его отдел имеет лжп

выступающими бугоркам -

guadrigemina. Под четверо : і

полость среднего мозга - ; л жюі cerebri (Sylvii). Дно его с ст ви

Каудальнеє описанных обрз

деды ромбовидного мозга - мк т. мозжечок; полостью его явл - - « Границы ІѴ-го желудочка с. .. ж* поверхностьПродолговатс - кяп««

ямка), крыша - червь м( - ал > vellum meduilare anterior, к - і пластинку белого вешес золистым телом и четвер - ■ Л