28. КИШЕЧНЫЙ ПНЕВМАТО

Рис.

Рис. 4.52. Вторичная инвагинация при метастазах (первичный рак легкого)

Рис. 4.54.Мекониалъный илеус

Рис. 4.53. Агоналъная инвагинация кишечника

Рис. 4.55. Паралитический послеоперационный илеус

цита, прогрессирующий системный склероз. В ряде случаев выявляется тесная связь кишечного пневматоза с иммуносупрессивной терапией после трансплантации костного мозга или солидных органов, а также химиотерапии опухолей (особенно после антибиоП тикотерапии). У детей раннего возраста процесс может быть связан с поздним стрептококковым сепсисом и некротизирующим энтероколитом у недоношенных.

Макроскопически газовые кисты определяются в различных органах и тканях брюшной полости, однако наиболее выраженный характер они имеют в стенке кишечника (рис. 4.56, 4.57). В ходе специального исследования можно выявить газ в грудном лимфатическом протоке. Процесс достаточно часто сочетается с интер ? стициальной эмфиземой легких. Другие морфологические симптомы заболевания не являются специфичными, но определяются с высоким постоянством: пилорический стеноз, васкулярная недостаточность кишечника.

У взрослых локализация кист в стенке кишки субсерозная, у новорожденных и детей — внутримышечная.