ВВЕДЕНИЕ

Здорового человека редко занимает мысль о серь­езных заболеваниях, влекущих за собой смерть. На­верное, это естественно для людей, занятых повсед­невными заботами, работой.

Каждый человек, как только ему поставят этот грозный диагноз, реагирует по-своему.

В 1969 году одна из основательниц движения «Осознание смерти» доктор Элизабет Каблер-Росс (США) определила 5 эмоциональных стадий, кото­рые проходит человек, заболевший одним из серь­езных недугов.

Время, которое необходимо каждому человеку для того, чтобы пройти эти 5 стадий, сугубо индивиду­ально. Причем, часто человек может переходить из одной стадии к другой, как вперед, так и возвра­щаться к уже пройденной стадии.

Психологический шок при постановке диагноза может перейти в психические припадки и истери­ку. Шок приводит к реакции отрицания: «Этого не может быть!» - это первая стадия эмоций. По мере того, как самочувствие пациента ухудшается, отри­цание возможности близкой смерти может сочетаться . с предчувствием истинного положения, а в некото­рых случаях даже с полным осознанием неизбежно­сти смерти. Иногда человек начинает с того, что признает наличие болезни и вероятность смерти, а затем вновь «соскальзывает» в стадию отрицания, которая поддерживает его до того момента, когда он готов признать реальность. Иногда отрицание приводит к желанию изоляции от окружающих. Всякие попытки утешения отвергаются. В то же время у отдельных пациентов реакция отрицания сохраняется до последней минуты жизни, сопровож­даясь в некоторых случаях неоправданным оптимиз­мом.

Следующая реакция - обостренная реакция зло­сти, гнева, направленная как на самого себя, так и на того, кто несет ответственность за случившееся. Злость может быть направлена на семью или обслу­живающий персонал. Человек спрашивает себя: «Почему это выпало именно мне?» Он страдает от этой мысли.

Попытка «заключить сделку», «вести перегово­ры» с высшим духовным существом является сле­дующей, третьей стадией горевания. Человек обе­щает и «Ему» что-то сделать, если «Он» даст воз­можность дожить до определенной даты или исце­лит самого больного.

В некоторых случаях ощущение горя может сме­ниться депрессией. Человек, переживающий депрес­сию, испытывает растерянность и отчаяние, грусть в связи с прошлыми потерями, обиду но поводу не­реализованных планов. Он реально ощущает бли­зость смерти. В этот период человек часто плачет, отчужден, теряет интерес к дому и к собственной внешности. В это время нужно дать возможность человеку выговориться, не пытаясь его ободрить или убедить в том, что нужно быть благодарным судьбе за прошлые радости в жизни.

И, наконец, последняя стадия - принятие потери — может рассматриваться, как наиболее положитель­ная реакция, поскольку она сопровождается боль­шим желанием сделать все возможное, чтобы смяг­чить боль утраты. Но в некоторых случаях приня­тие безысходности положения приводит лишь к од­ному - желанию отдохнуть, уснуть. Это означает прощание с жизнью.

Перечисленные реакции нередко проявляются в различной последовательности, и некоторые из них могут наступить одновременно. Иногда смирение сменяется реакцией отрицания. Пациент строит не­реальные планы на ближайшее или даже отдален­ное будущее.