Уход за полостью рта

Правильный уход за полостью рта может улучшить качество жизни смертельно больного ребенка. Во всех случаях необходимо внимательно следить за полостью рта. Выявляя причины проблем полости рта, можно выбрать оптимальное лечение.

Причины:

• грибковый стоматит

• плохая гигиена полости рта

• сухая полость рта из-за:

■ ротового дыхания;

■ кислорода, который не увлажняется;

■ лекарств, например морфина, скополамина, амитриптилина

■ лучевой терапии

• язва полости рта

■ травматическая

■ афтозная

• кровоточащие десна из-за

■ лейкоза, лимфомы

■ болезни печени

■ нарушения свертывания крови

Гигиена полости рта поддерживается с помощью тщательной и бережной чистки зубов и десен. Это родители должны выполнять как обязательную часть повседневной жизни ребенка.

Ватный тампон, смоченный в жидкости для полоскания рта, используется для обработки зубов и десен, чтобы поддерживать полость рта влажной, а крем - для губ, чтобы не было сухости и трещин.

При афтозном стоматите и молочнице могут использоваться различные противогрибковые препараты. Нистатин в каплях не очень эффективен в данном случае и миконазол в виде геля для полости рта эффективнее. Флюконазол, который является хорошим противогрибковым препаратом, используемым при поражении слизистой рта один раз в день, часто наиболее эффективен по сравнению агентами местного действия.

Искусственная слюна (например, гландосан) может использоваться в разных формах, однако спрей наиболее эффективен.

Афтозные язвы могут лечиться с использованием адкортила местно.

При кровоточащих деснах используется жидкость для полоскания рта с транексамовой кислотой либо гемостатические средства местно. Кровотечение при злокачественных новообразований требует трансфузии тромбоцитов даже в случае паллиативной помощи. Этамзилат перорально уменьшает капиллярное кровотечение и используется у взрослых в дозе 500 мг 4 раза в день во время паллиативной помощи.