Паллиативное лечение, что это такое?

Каждый год в Эстонии более чем у 6000 человек диагностируется злокачественная опухоль. Несмотря на широкие возможности современной медицины, около половины больных раком не могут выздороветь.

На основании определения Всемирной Организации Здравоохранения (WHO), ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ - активное, целостное лечение в ситуации, в которой избавление от ракового заболевание невозможно. Основной целью паллиативного лечения является обеспечение наибольшего возможного качества жизни пациента и его близких. На первом планенаходятся лечение жалоб, вдобавок к которому оказывается внимание к психологическим, социальным и экзистенциальным проблемам пациента. Большое значение имеет сотрудничество с членами семьи. Действуют в целях обеспечения благополучия, безопасности и добавления активности больного. Активность означает поддержку способности к движению и деятельности пациента всеми возможными средствами.

Важна последовательность, чтобы лечение больного не прерывалось при переходе с одного этапа лечения на другой. Отец медицинской науки Гиппократ (377 г. до н. э.) сказал «Иногда вылечи, часто облегчи, всегда успокой». Это означает и то, что нет ситуации, в которой для больного и его семьи больше нельзя ничего сделать.

К паллиативному лечению относятся поддерживающее лечение, симптоматическое лечение и терминальное лечение.

Поддерживающее лечение - это разнообразное лечение от диагностики заболевания до выздоровления или смерти. Эта часть паллиативного лечения относится ко всему процессу лечения ракового больного.

Если специфического лечения рака больше провести нельзя, то переходят к симптоматическому лечению. Проводится лечение всех беспокоящих больного жалоб/симптомов/, например, боли, тошноты и всех других жалоб. Важное место занимает предупреждение жалоб, которые часто важны для больного. Боль можно лечить меньшими дозами лекарств, если начать лечение рано и проводить его регулярно. Терминальное лечение - это паллиативное лечение в последние недели-дни жизни пациента.

Паллиативное лечение используется не только при злокачественных опухолях, но и при всех хронических далеко зашедших заболеваниях, если избавляющее от основного заболевания лечение уже невозможно.

Как видим, паллиативное лечение вовсе не означает отказ от лечения, а является в большинстве случаев совместной работой различных специалистов для обеспечения благополучия больного и смягчения его жалоб. Также важно, чтобы был один ответственный врач, который обеспечивал бы последовательность лечения больного и давал необходимые распоряжения.

Целью этой книги является рассмотреть основные жалобы, лечения и принципы помощи больному с далеко зашедшей раковой опухолью.

Книга в первую очередь предназначена для больных и их близких.