Тактика при компрессии спинного мозга
Наиболее часто компрессия спинного мозга встречаются у пациентов с раком груди, бронхов и простаты, с раком почек, лимфомой, миеломой, саркомой, раком головы и шеи. Компрессия спинного мозга вызвана распространением метастазов в тело позвонка или питающую ножку, распространением опухоли через межпозвоночное отверстие (особенно при лимфоме), интрамедуллярной первичной опухолью.
Чаще всего компрессия спинного мозга приводит к возникновению болевых ощущений, к слабости, к появлению сенсорной недостаточности и нарушениям функции сфинктера. Появление болевого синдрома обычно происходит за несколько недель или месяцев до появления других симптомов и признаков компрессии спинного мозга. Возникновение болевых ощущений может быть вызвано метастазами в спинной мозг, сдавливанием нервного корешка, компрессией длинного нервного пути спинного мозга. Наиболее пессимистичный прогноз бывает у пациентов с быстро развивающейся полной параплегией (за 24-36 ч); это почти всегда вызвано инфарктом спинного мозга вследствие давления опухоли и тромбоза позвоночной артерии. В лучшем положении находятся пациенты с парапарезом. Основными терапевтическими мерами в случае возникновения компрессии спинного мозга является назначение кортикостероидов, которые позволяют быстро уменьшить околоопухолевое воспаление, и лучевой терапии, которая приводит к уменьшению опухоли, но за достаточно продолжительное время. Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда нет улучшений после стероидной и лучевой терапии, когда имеются единичные метастазы в позвоночник или если диагноз под сомнением. Уход включает в себя ряд мер по предотвращению осложнений (пролежни, проблемы с мочевой и пищеварительной системами и др.), обучение пациента приемам самопомощи, а членов его семьи — методам ухода.
Еще по теме Тактика при компрессии спинного мозга:
- Компрессия спинного мозга
- Применение метода эпидуральной электростимуляции спинного мозга в терапии спинного мозга
- Основные типы операций при различных опухолях спинного мозга.
- Ремоделирование нервной ткани при повреждениях спинного мозга
- Расстройства движений при повреждении спинного мозга
- 3. 4. 3. Анализ МРТ – иследования головного и спинного мозга при рассеянном склерозе
- Исследование механизмов инициации локомоторной активности при эпидуральной стимуляции спинного мозга
- ГЛАВА 1. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ И САНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗВЕНЬЯ ГОМЕОСТАЗА ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СПИННОГО МОЗГА
- Глава 5. ЗВЕНЬЯ СИНДРОМА СМЕШАННОГО АНТАГОНИСТИЧЕСКОГО ОТВЕТА ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СПИННОГО МОЗГА
- 4.2. Хирургическое лечение опухолей спинного мозга.
- Нарушения функции спинного мозга.
- Повреждение спинного мозга
- Гумма головного и спинного мозга.
- Электрическая стимуляция спинного мозга - эффективный способ регуляции локомоторных функций
- 16.2. Травма позвоночника и спинного мозга. Хирургическое лечение
- Нарушение функции мотонейронов спинного мозга.
-
Детская онкология -
Кардиоонкология -
Лечение онкологических заболеваний -
Онкогастроэнтерология -
Онконефрология -
Паллиативная медицина -
-
Акушерство и гинекология -
Анатомия -
Андрология -
Биология -
Болезни уха, горла и носа -
Валеология -
Ветеринария -
Внутренние болезни -
Военно-полевая медицина -
Восстановительная медицина -
Гастроэнтерология и гепатология -
Гематология -
Геронтология, гериатрия -
Гигиена и санэпидконтроль -
Дерматология -
Диетология -
Здравоохранение -
Иммунология и аллергология -
Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация -
Инфекционные заболевания -
Информационные технологии в медицине -
История медицины -
Кардиология -
Клинические методы диагностики -
Кожные и венерические болезни -
Комплементарная медицина -
Лучевая диагностика, лучевая терапия -
Маммология -
Медицина катастроф -
Медицинская паразитология -
Медицинская этика -
Медицинские приборы -
Медицинское право -
Наследственные болезни -
Неврология и нейрохирургия -
Нефрология -
Онкология -
Организация системы здравоохранения -
Оториноларингология -
Офтальмология -
Патофизиология -
Педиатрия -
Приборы медицинского назначения -
Психиатрия -
Психология -
Пульмонология -
Стоматология -
Судебная медицина -
Токсикология -
Травматология -
Фармакология и фармацевтика -
Физиология -
Фтизиатрия -
Хирургия -
Эмбриология и гистология -
Эпидемиология -