Лечение вагинальных выделений, обусловленных раком шейки матки
Таблица 17
| КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ | ЛЕЧЕНИЕ | РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ |
| Вагинальные выделения, обусловленные раком шейки матки | Метронидазол, вагинальные таблетки | Обеспечить ежедневную гигиену. |
| КЛИНИЧЕСКАЯ | ЛЕЧЕНИЕ И ДОЗЫ | РЕКОМЕНДАЦИИ |
| СИТУАЦИЯ | ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ | ПО УХОДУ HA ДОМУ |
| Вагинальные выделения, | Метронидазол, вагинальные | Обеспечить ежедневную гигиену. |
| обусловленные раком шейки | таблетки | |
| матки | ||
| Чесотка, | Общие принципы | Уменьшить зуд помогают |
| зудящие дерматиты, экзема, | • Ha неинфицированные воспа | следующие меры: |
| дерматофитии, сухость кожи, | ленные участки кожи можно | • смазывание зудящих участков |
| псориаз | наносить крем с глюкокорти | вазелином; |
| коидами. | • умывание водой с | |
| • Антигистаминные препараты | добавлением растительного | |
| (дифенгидрамин, 25 мг внутрь | масла (1 столовая ложка масла | |
| на ночь) могут облегчить | на 5 л воды); | |
| выраженный зуд. | • обтирание после купания 0,05% | |
| • При рецидивирующих инфек | раствором хлоргексидина; | |
| циях кожи помогает орошение | • теплые ванны. | |
| пораженных участков 0,05% раствором хлоргексидина после купания. • Если зуд обусловлен механической желтухой, можно | При появлении болезненных пузырей на коже или обширного инфекционного поражения кожи обратиться к врачу. |
O
4^
| назначить преднизон или галоперидол внутрь. | ||
| • При экземе показано осторожное мытье и высушивание кожи. Ha короткий срок можно назначить глюкокортикоиды местно (не применять на лице). • При дерматофитии наносить мазь Уитфилда (12% бензойной + 6% салициловой кислоты) или другой противогрибковый крем. При обширном поражении назначить флуконазол. • При подозрении на чесотку | ||
| можно назначить лечение даже | ||
| в отсутствие типичных элемен | ||
| тов. | ||
| • При псориазе смазывать пора | ||
| женные участки мазью, содержащей 5% дегтя и 2% салици | ||
| ловой кислоты; полезны солнечные ванны по 30-60 минут в день. • Хлорфенирамин, 4 мг 2 раза в сутки может помочь при сильном зуде. |
| КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ | ЛЕЧЕНИЕ И ДОЗЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ | РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ HA ДОМУ |
| Пролежни Требуют настороженности признаки инфицирования и других осложнений | Уход за кожей для профилактики пролежней обязателен для всех больных. • Удостовериться, что нет других очагов инфекции. • Если кожа красная, болезненная, горячая на ощупь, есть гной или корки, имеются лихорадка, или другие общие симптомы или распространение инфекции на мышцы, больного следует госпитализировать, назначить антибиотики в/в или в/м (или клоксацил- лин внутрь). • Если размер поврежденного участка кожи превышает 4 см или есть красные полосы, или болезненные узлы, или более | Следующие меры помогают уменьшить боль и ускорить заживление пролежней: • Небольшие поврежденные участки осторожно промыть подсоленной водой и дать высохнуть. • Если поражение неглубокое, оставить рану открытой. • При боли регулярно давать анальгетик, например парацетамол или аспирин. • Елубокие или обширные пролежни ежедневно осторожно очищать медом, закрывать чистой легкой повязкой, чтобы ускорить заживление. • При любых изменениях цвета кожи или прогрессировании пролежней обратиться к врачу. |
| двух очагов: назначить флукло- | Профилактика пролежней | |
| ксациллин, при наличии | у лежачих больных: | |
| флюктуации дренировать | • По возможности время от вре | |
| абсцесс, придать конечности | мени сажать больного в кресло. | |
| возвышенное положение, | • Чтобы не повреждать кожу, | |
| осмотреть пациента | сажая больного в кровати, | |
| на следующий день. | нужно поднимать его за плечи | |
| • Если кожа красная, горячая | и подкладывать подушку, | |
| и болезненная, но других | а не подтаскивать больного | |
| симптомов нет, промыть | к изголовью. | |
| поврежденный участок | • Часто менять положение | |
| антисептиком, при наличии | больного в кровати (по | |
| флюктуации дренировать | возможности каждые 1-2часа), | |
| абсцесс, осмотреть пациента | для фиксации положения | |
| через 2 дня. | использовать подушки и валики. • Постельное белье всегда должно быть чистым и сухим. • Подкладывать под больного очень мягкую ткань, например, мягкое хлопчатобумажное полотенце. • Обеспечить гигиену наружных половых органов и промежности. |
| • После купания осторожно промокать кожу мягким полотенцем. • Смазывать кожу кремом, ланолином, косметическим или растительным маслом. • Если у больного недержание кала или мочи, подкладывать клеенку под простыню, чтобы постель была сухой. • Массировать спину, бедра, локти и лодыжки с вазелином. • Если у больного недержание мочи или кала, наносить защитный слой вазелина на кожу промежности, спину, бедра, лодыжки и локти. • При мочеиспускании и дефекации поддерживать больного над судном, чтобы предотвратить повреждение кожи и загрязнение постели. | ||
| Опухоли или язвы с неприятным запахом | Присыпать пораженную область порошком метронидазола (растолочь таблетку) |
Еще по теме Лечение вагинальных выделений, обусловленных раком шейки матки:
- 2.1. Исследование экспрессии мРНК гена вЗА-адаптина в опухолях шейки матки и в клеточных линиях рака шейки матки.
- 2.2. Изучение статуса метилирования CpG-островка гена /ЗА-адаптина в опухолях шейки матки и в клеточных линиях рака шейки матки.
- ОЦЕНКА ДВУХЛЕТНЕЙ БЕЗРЕЦИДИВНОЙ И ОБЩЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ ПОСЛЕ НЕРВО-СОХРАНЯЮЩЕЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ Iа-IIб СТАДИЙ
- 225.2. Лечение рака шейки матки IA стадии.
- ОЦЕНКА ФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПОСЛЕ НЕРВО-СОХРАНЯЮЩЕЙ РАДИКАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ (НСРГЭ) У БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ (РШМ) Ia-IIб СТАДИЙ
- РАК ШЕЙКИ МАТКИ
- ГЛАВА 25 РАК ШЕЙКИ МАТКИ (С53)
- РАК ШЕЙКИ МАТКИ
- ФОНОВЫЕ ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И РАК ШЕЙКИ МАТКИ
- Рак шейки матки