Лечение недержания мочи и кала
| КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ | ЛЕЧЕНИЕ | РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ |
| Недержание мочи Недержание кала | У мальчиков и мужчин использовать мочеприемник. У девочек и женщин можно установить мочевой катетер. Лоперамид,чтобы добиться оформленного стула. | • Регулярно менять белье и прокладки. • Поддерживать кожу чистой и сухой, смазывать ее защитными мазями. |
| КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ | ЛЕЧЕНИЕ И ДОЗЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ | РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ HA ДОМУ | |||
| Терминальные стадии ХОЗЛ, рака легкого, легочных осложнений ВИЧ-инфекции или других болезней легких Одышка на фоне бронхоспазма | Лечение бронхиальной астмы: • Ингаляции бронходилататора с помощью дозированного ингалятора через буферную насадку или маску или, если есть возможность, через распылитель. • Продолжать лечение бронхо- дилататорами, пока пациент способен ими пользоваться. Отменить, если дыхание поверхностное или очень затрудненное. • Преднизолон внутрь — эффект оценивают через 2 недели. | Простой кишель: • Домашние средства: мед, лимон, паровые ингаляции (например, с настойкой эвкалипта). • Если появился кашель с мокротой и он сохраняется более 3 недель, возможен туберкулез. Следует получить направление на трехкратное исследование мокроты на микобактерии туберкулеза. Одышки: • Помочь больному принять позу, в которой ему легче дышать (обычно сидя, иногда сидя с небольшим наклоном вперед, положив руки на стол). • Подложить под спину больного подушки. | |||
| Одышка на фоне сердечной недостаточности или отеков | Морфин для приема внутрь или трамадол в низких дозах: Если пациент не получал морфин для обезболивания, назначить его в дозе 2,5 мг, если получал — увеличить дозу на 25%. Фуросемид, 40 мг. | ||||
| Кашель с густой, вязкой мокротой | Ингаляции физиологического раствора | • Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, обмахивать больного. • При густой мокроте чаще давать больному питье (это улучшает отхождение мокроты). Правша обращения с мокротой: • Обращаться с мокротой осторожно, чтобы избежать распространения инфекции. • Для отхаркивания мокроты дать больному банку с крышкой. • Выливать содержимое банки в унитаз, после чего мыть ее дезинфицирующими средствами, либо обдавать кипятком. | |||
| Обильная жидкая мокрота | Гиосцина бутилбромид (М-холино- блокатор) 10 мг каждые 8 ч | ||||
| Обильная мокрота более 30 мл в сутки | • Дыхательные упражнения (кашель с открытой голосовой щелью) и постуральный дренаж. • K отсасыванию мокроты из трахеи прибегать в крайнем случае, т. к. эта процедура мучительна для пациента. | ||||
| Изнуряющий кашель: • Если кашель с мокротой сохраняется более 3 недель, провести трехкратное исследование мокроты на КДБ | • Назначить кодеин, или, при его неэффективности, морфин 2,5-5 мг внутрь, или трамадол. • Лечение туберкулеза — см. раздел ГѴ «Профилактика, диагностика и лечение оппортунистических инфекций», • Пациенты, получающие противотуберкулезное лечение, должны продолжать лечение, чтобы не заражать окружающих. | ||||
| Обучение | Обучить пациента использованию резервных возможностей системы дыхания. | ||||
Еще по теме Лечение недержания мочи и кала:
- Недержание мочи
- Параграф десятый. Недержание мочи
- Применение мочеприемника при недержании мочи у мужчин
- Ночное недержание мочи
- Параграф двадцать шестой. Неприятный запах от кожи, от пахов, от мочи и кала
- Сравнительная оценка результатов посева кала на дисбактериоз и ПЦР кала
- Параграф тридцатый. Сильное зловоние кала и ветров и лечение от этого
- Этиопатогенез и лечение задержки мочи у больных запущеным раком
- Распространение кала-азар
- Результаты ПЦР кала
- Блохи и кала-азар.
- Результаты посева кала на дисбактериоз
- Посев кала на дисбактериоз
- Посев кала на дисбактериоз
- Кала-азар у животных.
- ПЦР кала в реальном времени
- ПЦР кала в реальном времени