Клиническая картина острой интоксикации хлорорганиче­скими пестицидами

Особенности клинических проявлений при острых интоксика­циях хлорорганическими пестицидами во многом зависят от пути поступления яда в организм. При попадании пестицидов с вды­хаемым воздухом в первую очередь появляются признаки раздра­жения верхних дыхательных путей и бронхов (острый бронхит), в случаях попадания их в желудочно-кишечный тракт - диспепси­ческие явления, острые гастроэнтероколиты, попадание на кожу сопровождается острым дерматитом вплоть до развития некроза.

Вслед за местными проявлениями токсического действия при попадании в организм больших количеств пестицидов появляют­ся признаки поражения центральной нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, слабость. Основной формой проявления острых интоксикаций со стороны нервной системы служит токсический энцефалит с поражением подкорковых отде­лов головного мозга. В тяжелых случаях быстро наступает общая заторможенность, расстройства психики, возникают приступы генерализованных судорог, иногда эпилептиформного характера, коллаптоидное и коматозное состояние.

При поступлении в организм больших количеств яда возможно развитие токсико-аллергического миокардита, токсическое пора­жение печени (до развития цирроза печени), нефропатия.

Возникает декомпенсированный метаболический ацидоз, про­являющийся частым, шумным дыханием. Появляется одышка, воз­можны астматические приступы.

Иногда при повторном контакте после перенесенной острой ин­токсикации возникает поражение системы крови (гипо- и апласти­ческая анемия, нейтропения, увеличение СОЭ).

В отдаленном периоде после острой интоксикации могут по­являться признаки поражения нервной системы с развитием вегетативно-сенсорной полиневропатии, энцефалополиневропа­тии или энцефаломиелополиневропатии.