Клиническая картина хронической интоксикации фосфорорганическими пестицидами
При длительном контакте с фосфорорганическими ядохимикатами в производственных условиях возможна хроническая профессиональная интоксикация. Риску такого поражения в первую очередь подвержен персонал складов ядохимикатов, сельскохозяйственные рабочие, занятые транспортировкой пестицидов и обработкой ими растений.
Хроническая интоксикация фосфорорганическими веществами включает в себя: расстройство вегетативной (автономной) нервной системы, токсическую энцефалопатию, хронический токсический гепатит.
Заболевание начинается с астеновегетативных расстройств. Появляются и постепенно прогрессируют общая слабость, снижение умственной и физической трудоспособности, ухудшение памяти, головная боль, головокружения. Отмечается уменьшение аппетита, похудание. Появляется стойкий, красный дермографизм. Снижается артериальное давление. Изменяется частота пульса. На ЭКГ регистрируются изменения, характерные для миокардиоди- строфии. В крови снижается активность фермента псевдохолине- стеразы. При длительной интоксикации возникает энцефалопатия. Больных начинают беспокоить мучительные головные боли, сновидения с устрашающими кошмарами. Резко снижается интеллект. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Возникают и становятся постоянными подергивания мышц, парастезии. В тяжелых случаях формируются спастические параличи различных мышечных групп. Развивается хронический токсический гепатит.