Хроническая интоксикация мышьяксодержащими пести­цидами

Хроническая интоксикация мышьяком и его соединениями вклю­чает в себя проявления: токсическая миелополинейропатия, токси­ческая полинейропатия, алопеция, хронический токсический гепа­тит, хронический ринит, хронический ларингит, эрозии и перфора­ции носовой перегородки, хронический дерматит, меланодермия.

Развивается постепенно и отличается разнообразием клини­ческого течения. В начальных стадиях отравления появляются слабость, головная боль, головокружение, потеря аппетита, тош­нота, ощущение металлического вкуса во рту. Нередко наблюда­ются боли в животе, диспепсические расстройства, неустойчивый стул (чередование поноса с запорами). Обращает на себя внима­ние развитие гингивита, стоматита, токсического гепатита. Наи­более яркими могут быть нарушения деятельности ЦНС в виде астенического, полиневритического синдромов, токсической эн­цефалопатии. Своеобразны изменения кожи: дерматиты с изъяз­влениями, гиперкератоз ладоней, подошв, пигментация. Мелано- дермия - один из характерных симптомов. Отмечается наруше­ние трофики: выпадение волос, ломкость ногтей, белые полоски депигментации на ногтях (полосы Мееса). Нарушаются обмен­ные процессы.

На ранних стадиях интоксикации наблюдается половая слабость. Характерны функциональные изменения сердечно-сосудистой си­стемы: артериальная гипотензия, токсический миокардит. Возмож­но развитие сердечно-сосудистой недостаточности. Иногда у боль­ных обнаруживаются изъязвления и даже некрозы тканей верхних дыхательных путей, прободение носовой перегородки. Могут раз­виваться конъюнктивиты, риниты, трахеиты, бронхиты. В крови снижается содержание витамина B1 и пировиноградной кислоты.

При хронических интоксикациях арсенатом кальция часто на­блюдаются признаки токсической энцефалопатии: нарушения па­мяти, речи, развитие психозов, а также полиневропатии.