<<
>>

Б. Другие хелатообразующие противотуберкулезные препа­раты.

Тиоацетазон (тиосемикарбазон-пара-ацетамидобензальде- гида) (11.41), известный также под названием амитиозон, обла­дает специфическим действием на туберкулезные бактерии, ко­торое, однако, значительно слабее, чем у изониазида.

Между этими двумя лекарственными веществами не возникает пере­крестной резистентности. Тиосемикарбазоновая группа образу­ет хелатную связь с тяжелыми металлами; антибактериальное действие тиоацетазона усиливается в присутствии меди, которую он восстанавливает до одновалентного состояния (связь, обра­зуемая с цинком прочнее, чем с медью) [Stiinzi, 1982].

Противотуберкулезные свойства тиосемикарбазон-2-ацетил- пиридина усиливаются в результате комплексообразования с же­лезом или медью rScovill, Klayman, Franchino, 1982].

Днанноя салициловой кислоты (11.43)

При лечении туберкулеза для предупреждения развития ре­зистентности изониазид обычно применяют в сочетании с риф- ампицином (4.37) [Fox, 1977]. Однако из-за высокой стоимости рифампицина его обычно заменяют высокоэффективным этам-

бутолом (11.42), который, однако, совершенно неактивен в от­ношении других видов бактерий. Этамбутол представляет собой простое гидроксиалкилпроизводное этилендиамина (см. табл. 11.1), образующего хелатные соединения с металлами подобно незамещенному соединению. Избирательность этамбу- тола обусловлена стерическими препятствиями, возникающими из-за наличия а-ветвей в боковых цепях [Shepherd, Wilkinson, 1962]. В процессе метаболизма это лекарственное вещество пре­вращается в соответствующую дикарбоновую кислоту, обла­дающую значительно более сильной способностью связывать медь и цинк [Cole, May, Williams, 1981].

Пара-аминосалициловая кислота и стрептомицин (первые адъюванты, применявшиеся вместе с изониазидом) почти вышли из употребления. Салициловая кислота — сильный хелатирую­щий агент при условии достаточной щелочности среды для об­разования лиганда дианиона (11.43) [Perrin, 1958].

Салицило­вая кислота обладает мягким антибактериальным и фунгицид­ным действием; она широко применяется для размягчения огру­бевшей кожи, действуя как мягкая форма фенола. Производные салициловой кислоты, такие как салициланилид, салициламид и салициловый альдегид, не способны образовывать карбокси- лат-анионы и являются менее сильными хелатирующими аген­тами [Perrin, 1958]. Ацетилсалициловая кислота, в молекуле которой блокирована только фенольная группа, не образует хе­латов, однако при лечении ревматических болезней она легко гидролизуется в организме до салициловой кислоты, которая, как полагают Sih и Takeguchi (1973), образует хелатный комп­лекс с медью в простагландинсинтетазе. Антибиотик антимицин имеет структуру 3-формамидосалициламида и способен прочно связывать ион трехвалентного железа [Farley, Strong, Bydalek, 1965].

Налидиксовая кислота (4.33) связывает тяжелые металлы с карбоксильной и оксо-группами [Ctumplin, Midgley, Smith, 1980]. Неизвестно, играет ли это какую-либо роль в ее биологи­ческом действии, заключающемся в ингибировании синтеза ДНК (разд. 4.0.5). Антибактериальное действие койевой кисло­ты (11.11), пирона, выделяемого из некоторых грибов, усилива­ется катионами металлов [Weinberg, 1957]. Полипептидный антибиотик бацитрацин (разд. 13.2) в присутствии ЭДТА утра­чивает антибактериальное действие на Staph, aureus; однако в присутствии катионов двухвалентных металлов оно восста­навливается [Adler, Snoke, 1962].

<< | >>
Источник: Альберт А.. Избирательная токсичность. Физико-химические основы терапии. Пер. с англ. В 2 томах. Т. 2. — М.: Медицина, 1989, 432 с.. 1989

Еще по теме Б. Другие хелатообразующие противотуберкулезные препа­раты.:

  1. Результаты исследований антиагрегационной способности препа­рата Ликопид
  2. Региональная модель противотуберкулезной службы
  3. Слабые стороны противотуберкулезной службы
  4. Управление медицинской эффективностью в противотуберкулезной службе
  5. Сильные стороны противотуберкулезной службы
  6. Стратегия развития противотуберкулезной помощи населению в региональном аспекте
  7. 2.13. Анализ деятельности противотуберкулезных диспансеров
  8. Управление экономической эффективностью в противотуберкулезной службе
  9. Концепция совершенствования системы управления противотуберкулезной службой на региональном уровне
  10. Роль НИИ туберкулеза (фтизиопульмонологии) в сфере противотуберкулезной деятельности
  11. Управление качеством в системе противотуберкулезной помощи населению
  12. Другие ощущения
  13. ДРУГИЕ СТЕРОИДЫ
  14. Другие тесты
  15. Апластические и другие анемии (D60 — D64).
  16. Другие источники информации
  17. ДРУГИЕ ОРВИ.
  18. V. Другие радиопротекторы
  19. Другие опухоли
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -