Ревматизм

Ревматизм начинается, как правило, с небольшого повышения температуры и интоксикации: слабости, быстрой утомляемости, снижения аппетита, тошноты, головокружения. Выясняется, что ребенок перенес около месяца назад респираторное заболевание, анги­ну или скарлатину.

них, но иногда суставные боли выражены незначи­тельно. Уже на этой стадии появляются признаки поражения сердечной мышцы — миокардита, что спо­собен выявить только врач. А родители, в свою оче­редь, не могут не заметить ухудшение общего состо­яния ребенка, усиление бледности кожных покровов, нарастание вялости, слабости.

С первой же ревматической атаки страдает кла­панный аппарат сердца, развивается эндокардит, подготавливающий почву для формирования приоб­ретенных пороков сердца. Чаще всего страдает мит­ральный клапан, у 10—15% детей наблюдается пора­жение клапанов аорты. В случаях тяжелого течения болезни при первой атаке митральный и аортальный клапаны поражаются одновременно.

В диагностике обязательны электрокардиограмма (ЭКГ), фонокардиограмма (ФКГ), рентгенологическое и ультразвуковое обследование, а также клинические и биохимические анализы крови, подтверждающие острую фазу заболевания. Ранняя диагностика и свое­временное лечение в стационаре способны справить­ся с ревматической атакой за 1,5—2 месяца.

Дальнейшая судьба ребенка зависит от состояния его клапанного аппарата и частоты рецидивов. По­заботьтесь поэтому о том, чтобы ребенок регулярно бывал на приемах у детского кардиоревматолога и получал противорецидивное лечение, предупреждаю­щее повторные атаки. Очень важно провести сана­цию очагов хронической инфекции: аденоиды, хро­нический тонзиллит, кариозные зубы, своевременно и правильно лечить стрептококковую инфекцию (ан­гину, скарлатину, рожистое воспаление, респиратор­ные инфекции). И как бы ни были вы настроены против антибиотиков, их применение при этих забо­леваниях обязательно!