Полезные навыки

«Нас трое: я, ты и твоя болезнь. На чью сторону встанешь, тот и победит» — эти слова Авиценны с полным правом можно адресовать родителям забо­левшего ребенка, особенно маме. Если вы активно помогаете лечащему врачу, тщательно выполняете все его назначения и рекомендации, болезнь рано или поздно отступит.

Какими бы опытными ни были врачи и медицин­ские сестры, какими бы современными лекарствами и аппаратурой они ни владели, без помощи мамы, ее ласковых рук и любящего сердца невозможно выхо­дить ребенка после изнурительной болезни или сложной операции.

Чтобы успешно выполнять лечебные процедуры, не стесняйтесь попросить врача или медсестру про­демонстрировать правильность их выполнения. На­вык придет со временем, а пока давайте познако­мимся с некоторыми процедурами теоретически.

Измеряем температуру. Вы заметили, что ребенок плохо поел, стал вялым, капризничает, лоб у него го­рячий. Измерьте температуру. Советуем для этого ис­пользовать традиционный ртутный градусник или циф­ровой термометр.

Лучшее место для термометра — подмышечная область или паховая складка, где его надо держать

около семи минут. Перед введением градусника в подмышечную или паховую область насухо протри­те кожу и несколько секунд проветривайте. Влага или теплое укутывание могут дать неправильные показания. В месте постановки термометра не долж­но быть воспалительного процесса (покраснение кожи, наличие припухлости), который вызывает мест­ное повышение температуры.

Кому-то больше нравится измерять температуру во рту или в прямой кишке, но помните, что рек­тальная температура почти на целый градус превы­шает подмышечную, а градусник, поставленный в рот, не даст истинной температуры.

Будьте осторожны при введении в прямую киш­ку ртутного термометра. При беспокойстве ребенка или неловком движении самой мамы он может раз­биться и поранить слизистую осколками, а в прямую кишку могут попасть ядовитые капли ртути.

После использования термометра промойте его теплой водой с мьшом, вытрите, положите в футляр и уберите в недоступное для ребенка место.

Даем лекарство. Лекарства для малышей часто вы­пускают в виде суспензии или сиропа с приятным вку­сом и запахом. Возьмите малыша на руки, повяжите вокруг шеи салфетку или наденьте нагрудник, как при кормлении, и дайте лекарство из ложки или из бутылоч­ки с соской. Маленькую дозу можно дать из пипетки.

Если лекарство в таблетках, измельчите ее, сме­шайте с кипяченой водой, чаем или грудным молоком и дайте с ложечки или из пипетки. Если ребенок со­противляется, отталкивает вашу руку с лекарством, отворачивает голову, спеленайте его. Лекарство давай­те малыми порциями, чтобы ребенок не подавился.

Сейчас в продаже появилась специальная соска- пустышка, в которую можно наливать лекарство.

Закапываем капли в нос. Запеленайте ребенка, очи­стите нос от содержимого с помощью ватных фитиль­ков или маленького резинового баллончика с пласт­массовым наконечником. Сожмите баллончик, чтобы из него вышел весь воздух, введите наконечник в носовой ход и разожмите грушу.

После этого положите малыша на спину, поверни­те его голову вправо и закапайте капли в правую ноздрю, затем поверните голову влево и закапайте капли в левую ноздрю. Теперь зажмите ребенку нос на 5—7 секунд, чтобы лекарство лучше всосалось.

Пипетку после употребления промойте кипяченой водой, продезинфицируйте спиртом и уберите в футляр.

Чтобы слизистая носа не высыхала, что довольно часто происходит во время простудного заболевания, перед сном закапайте малышу в нос по 2—3 капли прокипяченного растительного масла.

И капли, и масло должны иметь комнатную тем­пературу. Если лекарство хранилось в холодильнике, наберите его в пипетку и согрейте в ладони.

Закапываем капли в глаза. Запеленайте ребенка. Тщательно вымойте руки. Большим и указательным пальцами левой руки разведите веки и выпустите из пипетки 1—2 капли лекарства, излишек лекарства ак­куратно промокните ватным шариком (для каждого глаза отдельный шарик).

Глазная пипетка обязательно должна иметь закруг­ленный конец, чтобы нечаянно не повредить глаз.

Если у ребенка гнойный конъюнктивит, веки и ресницы слиплись, то сначала промойте глаза теплой кипяченой водой или чайной заваркой. Направление движений — от виска к носу, для каждого глаза — отдельная ватка.

Чтобы предотвратить слипание век, перед сном заложите за нижнее веко глазную тетрациклиновую

или эритромициновую мазь специальной стеклянной лопаточкой, предварительно прокипяченной. На кончик лопаточки возьмите немного мази и, держа лопаточку параллельно краю века, аккуратно зало­жите мазь, сомкните веки, затем удалите лопаточку, оставляя мазь за веками. Ватным шариком слегка помассируйте закрытые веки, чтобы мазь лучше рас­пределилась по поверхности глазного яблока.

Закапываем капли в уши. Запеленайте малыша. Поверните его голову вбок и, оттянув мочку уха вниз — в сторону, закапайте подогретые предвари­тельно капли в слуховой проход. Затем несколько раз нажмите на козелок, чтобы капли попали в среднее ухо. То же самое проделайте с другим ухом.

Делаем компресс на уши. Из хлопчатобумажной ткани вырежьте квадрат с длиной сторон 10—12 см. Если ткань тонкая, предварительно сложите ее вчет­веро, годятся также марля или широкий бинт. В центре квадрата сделайте вертикальный разрез, от­ступив от верхней и нижней сторон по 2—3 см. На­мочите ткань подогретой на водяной бане водкой или спиртом, разведенным пополам с водой, ото­жмите, чтобы жидкость не капала, и наденьте квад­рат на ухо, чтобы ушная раковина вошла в разрез, как пуговица в петлю. Поверх ткани наложите такого же размера (или чуть больше) квадрат из полиэтиле­на или компрессной бумаги с таким же вырезом, чтобы ушная раковина опять оказалась снаружи.

После этого большой кусок ваты наложите на ухо и зафиксируйте всю конструкцию платком или ша­почкой.

В хорошо наложенном компрессе ребенок может проспать всю ночь, а утром вы отметите улучшение его состояния.

Ставим свечи. Нередко заболевание у ребенка со­провождается рвотой, что делает невозможным при­ем лекарственных препаратов через рот.

Введенные в прямую кишку медикаменты в виде свечей действуют быстро и эффективно, так как лег­ко всасываются в слизистой прямой кишки, имею­щей богатое кровоснабжение. Кроме того, лекарства не подвергаются воздействию пищеварительных фер­ментов, как если бы это происходило в желудке.

Свечи храните в холодильнике, чтобы они имели плотную консистенцию. Перед употреблением смажь­те свечу детским кремом или растительным маслом. Уложите малыша на спину, поднимите ножки вверх, держа за лодыжки левой рукой, а правой введите све­чу в заднепроходное отверстие. На несколько минут сожмите ягодички, чтобы свеча не выскочила. Не позволяйте ребенку плакать, чтобы свеча, не успевшая растаять, не вышла.

Делаем клизму. Чтобы поставить очистительную клизму ребенку, возьмите резиновую грушу. Если ребенку не исполнилось еще полугола, достаточно ввести 60—80 мл воды, а двухлетнему понадобится уже 200 мл. Лучше использовать баллончик точно по объему: баллончик меньшего размера заставит вас несколько раз вводить наконечник в прямую кишку, а это угроза поранить нежную слизистую оболочку и лишнее беспокойство для ребенка.

Вода для очистительной клизмы должна быть не­много теплее комнатной температуры (+30°C). Сна­чала выпустите из баллона весь воздух, наберите в него воду, затем смажьте наконечник вазелином или детским кремом и осторожными ввинчивающими движениями введите в прямую кишку на 3—4 см вглубь. Постепенно сжимая грушу, выпустите из нее

воду и удалите наконечник. На 2—3 минуты сожми­те ягодички ребенка, чтобы не допустить преждевре­менного выхода воды.

Во время процедуры ребенок должен лежать на левом боку с согнутыми ногами. Чтобы облегчить опорожнение кишечника, помассируйте малышу живот в области сигмовидной кишки.

Если врач назначил лекарственную клизму, то ее сделайте через 15—20 минут после очистительной, а вода должна иметь температуру тела — до 37°С, тог­да лекарство быстрее всосется.

Обрабатываем полость рта.

Приготовьте 2%-ный раствор питьевой соды (1 чай­ная ложка на стакан кипяченой воды). Тщательно вымойте руки. Указательный палец правой руки оберните ватой, смочите его приготовленным раство­ром (теплым) и протрите полость рта этим тампо­ном. Вату можно намотать на деревянную палочку или пинцет, но своим пальцем вы лучше проконтро­лируете процедуру и более бережно обработаете рот. Затем смажьте грибковые налеты зеленкой.

Можно использовать противогрибковое средство — нистатин. Таблетку нистатина (500 000 ЕД) надо рас­толочь, смешать с чайной ложкой грудного молока и полученной взвесью смазать пораженные участки.

У детей более старшего возраста может развиться острое инфекционное заболевание полости рта — афтозный стоматит.

Приготовьте слаборозовый раствор марганцовки, ра­створ фурацилина, риванола, 0,25%-ный раствор диок- сидина или любого другого антисептического средства. Наберите его в шприц (без иглы!) или в резиновую гру­

шу. Держа ребенка над раковиной или тазом лицом вниз, орошайте ротовую полость теплым раствором. Эту процедуру необходимо проводить после каждого кормления, затем каждую язвочку смажьте зеленкой или 1—2%-ным раствором нитрата серебра.

Для промывания полости рта можно использовать травяные настои и отвары:

1 столовую ложку листьев крапивы залить 100 мл кипятка, настаивать 60 мин, процедить;

2 столовые ложки листьев черники залить 1 стака­ном кипятка, кипятить 10 минут на слабом огне, ос­тудить, процедить;

2 столовые ложки травы зверобоя залить 1 стаканом кипятка, настаивать в теплом месте 2 часа, процедить;

2 столовые ложки цветков аптечной ромашки залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа, процедить.

Перед кормлением можно смазать или оросить слизистую ротовой полости анестезином для снятия болевых ощущений. Пищу готовьте жидкую, давай­те не горячей и не холодной. Ребенку постарше предложите соломинку для коктейля или макарони­ну, через которую он будет принимать пищу.

Обрабатывайте полость рта ребенку после каждо­го приема пищи, так как пищевые остатки — благо­датная почва для размножения бактерий.

Домашняя аптечка. Что должно быть обязательно в домашней аптечке?

• Перевязочные материалы: вата, ватные шарики и ватные палочки, стерильные салфетки и бинты, лейкопластырь, бактерицидный лейкопластырь.

• Пипетки (для глаз — с закругленным концом).

• Термометр для измерения температуры тела.

• Резиновая груша для очистительной клизмы объемом не менее 100 мл, резиновая груша для ле­карственной клизмы объемом 25 мл.

• Антисептические средства: 2%-ная настойка йода, 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, таб­летки фурацилина, кристаллы марганцовокислого калия, 3%-ный раствор перекиси водорода во фла­коне из темного стекла (на свету разлагается).

• Жаропонижающие средства: калпол, панадол, тайленол, эффералган в сиропе или свечах; препара­ты, содержащие анальгин, аспирин, свечи цефекон, в состав которых входит салициловая кислота.

• Антигистаминные, противоаллергические пре­параты: супрастин, тавегил, димедрол, кларитин.

• Пакет регидрона для приготовления глюкозо­солевого раствора.

• Адсорбенты: активированный уголь, смекта, полифепан, энтеродез.

• Капли для носа: називин, нафтизин, галазолин, софрадекс.

Домашняя аптечка должна храниться в недоступ­ном для ребенка месте, периодически подвергайте ее содержимое ревизии и безжалостно выбрасывайте лекарства с просроченным сроком хранения, таблет­ки без опознавательных знаков.