Нарушения опорно-двигательного аппарата

В 8—10-летнем возрасте можно определить кон­ституциональный тип ребенка.

Астенический тип телосложения характеризует­ся высоким ростом, узкой грудной клеткой, длин­ной шеей, длинными тонкими конечностями, сла­бым развитием мускулатуры.

В этом же возрасте формируется осанка человека, зависящая от анатомического строения позвоночни­ка, образно называемого осью жизни. Позвоночник имеет форму конусовидной пирамиды с широким основанием, сужающейся к вершине. На всем про­тяжении позвоночника есть физиологические изги­бы: шейный и поясничный лордозы (выпуклостью кпереди), грудной и крестцовый кифозы (выпукло­стью кзади). Эти изгибы вместе с межпозвоночны­ми дисками имеют защитную функцию, ослабляют нагрузку на позвоночник при ударах, прыжках, слу­жат некими амортизаторами.

У дошкольников осанка только формируется, и родители к моменту поступления ребенка в школу должны обратить самое серьезно внимание на это.

Сколиоз. Причины сколиоза — неудобная поза ребенка во время занятий, не по размеру подобран­ная мебель, не отвечающая физиологическим тре­бованиям обувь, пренебрежительное отношение к

занятиям физкультурой, ношение тяжелых портфе­лей и ранцев.

Боковое искривление позвоночного столба — ско­лиоз сказывается не только на внешнем виде ребен­ка, но и на его соматическом и психоэмоциональном здоровье. Это и понятно: в результате искривления нарушается симметрия между правой и левой полови­нами тела, органы неравномерно снабжаются кровью, а суставы быстрее изнашиваются на поврежденной стороне. Внутри позвоночника проходит спинной мозг, с которым связана деятельность всех двигатель­ных функций и внутренних органов.

Искривление позвоночника в шейном и грудном отделах вызывает частые головные боли, головокру­жение, тошноту, иногда рвоту, быструю утомляе­мость, раздражительность, боли в сердце, приступы сердцебиения. Все эти симптомы связаны с наруше­нием кровоснабжения головного мозга, нарушением иннервации внутренних органов, разрушением свя­зи между центральной нервной системой и другими органами и системами организма.

При искривлении поясничного отдела ребенок жа­луется на боли в пояснице, усиливающиеся к концу последнего урока или от длительного пребывания на ногах. Такой ребенок, придя из школы, первым де­лом ложится на кровать или на диван, а то и на пол, чтобы расслабить спазмированные от неравномерной нагрузки мышцы. При половом созревании появля­ются боли внизу живота, у девочек-подростков не­редко расстраивается менструальный цикл.

Лечить сколиоз нужно обязательно во избежание самых тяжелых последствий. Прежде всего, специали­

сты рекомендуют делать физические упражнения для исправления осанки. Разработаны специальные комп­лексы. Мы предлагаем вам познакомить ребенка с про­стыми в исполнении и эффективными упражнениями.

• Встаньте прямо, разведите прямые руки в сторо­ны ладонями вверх. Поднимаясь на носки, подними­те руки, соединив ладони над головой. Опускаясь на всю ступню, разведите руки в стороны и медленно опустите их вниз, держа ладони вверх. В таком поло­жении оставайтесь 1—2 минуты. Поверните ладони внутрь. Рекомендуется делать это упражнение 3—4 раза в день, особенно при длительном выполнении домашнего задания, при работе за компьютером.

• Наденьте на ребенка рубаху с длинными рука­вами, лучше на один-два размера больше, разведите его руки в стороны и проденьте в рукава металличе­ский или деревянный стержень (можно рукоятку от швабры).

•-Пригласите ребенка «постоять в почетном ка­рауле» у стены. Встать спиной к стенке, плотно при­жавшись к ней, касаясь затылком, лопатками, крест­цом и пятками. Несколько минут ежедневно в таком положении — и осанка будет «царственной».

• Девочкам нравится «хождение по канату». По­ложите на пол веревку или ленту и скажите, что это натянутый под куполом цирка канат, по которому можно пройти, оттягивая носочки и соблюдая рав­новесие. Заставляйте ребенка постепенно увеличи­вать скорость движения и усложняйте упражнение: введите прыжки, подскоки, повороты «на канате» и другие элементы.

Не пренебрегайте консультацией специалиста: по показаниям вашему ребенку назначат курс массажа

или занятия в кабинете лечебной физкультуры, фи­зиотерапевтические процедуры или плавание в бас­сейне. Врач-ортопед выберет корсеты, пояса, ворот­ники и другие корректоры.

Дома должны быть созданы все условия для кор­рекции осанки ребенка. Купите на кровать плотный матрац, не прогибающийся под тяжестью тела, по­душка должна быть плоской и удобно фиксировать шейный отдел позвоночника в физиологическом положении. Крышка письменного стола должна рас­полагаться на уровне груди ребенка. Стул лучше выбирать с подлокотниками и с прямой спинкой, расположенной под небольшим тупым углом к сиде­нью. Мебель должна соответствовать возрасту и рос­ту ребенка, иметь закругленные поверхности, без острых углов и краев. И не забывайте об удобстве: ребенок должен открывать любую дверцу и выдви­гать любой ящик без усилий.

Со всей серьезностью отнеситесь к содержимому школьного ранца! Из-за тяжелой ноши за плечами многие первоклассники испытывают боли в спине и конечностях, а от постоянных перегрузок искрив­ляется позвоночный столб, нарушается осанка. В США есть закон, ограничивающий вес школьных ранцев.

Давайте посчитаем: 7-летний первоклассник в среднем весит 22 кг, следовательно, вес ранца со всем содержимым не должен превышать 3,3 кг. А теперь проверьте ранец вашего ученика и посчитайте, на­сколько он превышает норму, принятую в Соединен­ных Штатах.

Врачи и педагоги озабочены постоянным увели­чением количества детей с нарушениями осанки. Поэтому на Дальнем Востоке в некоторых школах введена в качестве эксперимента новая форма обу­чения учеников начальных классов: по примеру Льва Толстого, который, как известно, писал, стоя за кон­торкой, дети во время уроков не сидят, а стоят на ковриках за специальными кафедрами. Медицинское наблюдение подтвердило тот факт, что у этих детей не развивается искривление позвоночника, а ноги становятся крепче.

Плоскостопие. Правильно сформированная стопа человека имеет продольные и поперечные своды, пружинящие при ходьбе, уменьшая тем самым на­грузку на ноги и позвоночник. У малыша, только что вставшего на ножки, наблюдается физиологическое плоскостопие за счет подкожно-жировой клетчатки, которая заполняет всю подошвенную поверхность. Чтобы физиологическое плоскостопие не перешло в патологическое, следите за походкой малыша и пра­вильно подбирайте ему обувь. При ходьбе малыш дол­жен опираться на наружный край стопы, тогда своды сформируются правильно. Первые туфельки и боти­ночки должны иметь твердую подошву, небольшой широкий каблучок и жесткую пятку. Нос у туфелек должен быть широким, чтобы пальчики располага­лись веерообразно.

Нередко мамы покупают малышам домашние та­почки в виде забавных зверюшек, но плоская подош­ва мешает правильному формированию сводов сто­пы и способствует развитию плоскостопия. Даже домашняя обувь должна иметь небольшой каблук и твердую подошву, тогда тяжесть тела распределяется по всей стопе равномерно, обеспечивая правильное положение позвоночника и связочного аппарата.

Летом дайте возможность малышу походить боси­ком по лесной тропинке, по скошенной траве, по камешкам.

Если все же плоскостопие выявлено в первые годы жизни малыша, то лечение позволяет ликвиди­ровать проблему до поступления в школу. Запозда­лая диагностика резко снижает шансы на успех, а плоскостопие, замеченное у подростка, практически не поддается лечению, так как стопа уже полностью сформирована.

В процессе лечения используются специальные стельки-супинаторы, которые вкладываются в обувь и способствуют правильному формированию сводов.

Существует комплекс упражнений на развитие мышц стоп и голеней, укрепление связочного аппа­рата и улучшение кровообращения. Эффективны массаж стоп и голеней, физиотерапевтические про­цедуры, контрастные ванны.