3.Аденоиды, гипертрофия небных миндалин

Аденоиды – это гипертрофия глоточной миндалины, которая образуется в результате разрастания лимфаденоидной ткани. Аденоиды вызывают затруднение носового дыхания, нарушение слуха, голоса, заболевания других органов и систем.

Клиника. Аденоиды проявляются затруднением носового дыхания, частыми насморками, головной болью, вялостью, нарушением питания. Характерен «аденоидный» тип лица: одутловатость тканей лица, постоянно приоткрытый рот, сглаженность носогубных складок, вялое выражение лица. Слух страдает за счёт нарушения функции слуховых труб. Изменяется лицевой череп, что проявляется увеличением высоты твёрдого нёба, сдавлением челюстной дуги с боков, неправильным расположением зубов. Для диагностики используется пальцевое исследование носоглотки и задняя риноскопия. В зависимости от размеров аденоидов выделяют три степени гипертрофии:

1 – аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника,

2- аденоиды прикрывают верхние две трети сошника,

3 – аденоиды закрывают хоаны полностью.

Гипертрофия нёбных миндалин также чаще бывает в детском возрасте. Нёбные миндалины выступают из-за нёбных дужек и могут закрывать вход в глотку. Воспалительные изменения в миндалинах отсутствуют. Гипертрофированные миндалины препятствуют нормальному дыханию, глотанию и образованию речи.

Лечение. Аденоиды лечатся хирургически. Показания к операции связаны с размерами аденоидов и нарушениями, которые они вызывают в организме. Операция носит название аденотомия и выполняется с помощью специального ножа – аденотома.

Для уменьшения размеров нёбных миндалин применяют тонзиллотомию. При этой операции с помощью тонзиллотома удаляют выступающую за пределы нёбных дужек гипертрофированную ткань миндалин.