Зарастание оптического цилиндра

Разрастание эпителия по передней поверхности оптического цилиндра (рис. 11.21, а) не является серьезным и опасным осложнением, однако резко снижает остроту зрения. Случается это тогда, когда поверхность оптического цилиндра расположена несколько ниже поверхности роговицы.

Существуют различные методы борьбы с этим осложнением:

• иссекают ткань над оптическим цилиндром и коагулируют его вокруг нее;

• повторные сеансы Р-облучения;

• навинчивают сверху на кератопротез дополнительную пластинку из тантала или ПММА диаметром 4.2 мм;

• используют набор тефлоновых колец высотой 0.3-05 мм (рис. 11.22). Длина передней части оптического цилиндра увеличивается на высоту кольца, которое надето на него.

Рис. 11.21. Глаз больного П.

а — зарастание оптического цилиндра: б — после устранения зарастания оптического цилиндра с помощью кольца.

Рис. 11.22. Набор колец для увеличения передней части оптического цилиндра.

Техника операции при зарастании оптического цилиндра с использованием тефлоновых колец:

1) после иссечения ткани над оптическим цилиндром трепаном диаметром 2.5 мм вывинчивают оптический цилиндр;

2) на резьбовую часть цилиндра надевают тефлоновое кольцо нужной высоты, плотно прилегающее к головке цилиндра и увеличивающее ее высоту на толщину кольца;

3) оптический цилиндр ввинчивают в протез.

Передняя поверхность оптического цилиндра должна несколько выстоять над поверхностью роговицы, однако удлинение передней части оптического цилиндра происходит за счет укорочения его задней части. C помощью набора колец зарастание оптического цилиндра, как правило, устраняется (рис. 11.21, б).

Таким образом, устранение зарастания оптического цилиндра с помощью тефлоновых колец является надежным и безопасным методом.