19. Осмотр с боковым освещением
Осмотр с боковым освещением необходим для ис- следования состояния слизистой оболочки век и перед- него отрезка глазного яблока: конъюнктивы, склеры, роговицы, передней камеры, радужной оболочки и зрач- ка.
Исследование производят в затемненном помеще- нии. Лампу помещают слева и спереди от пациента. Врач освещает глазное яблоко пациента, отбрасывая от лампы фокусированный пучок света на отдельные участки с помощью лупы 13,0 или 20,0 диоптрий в 7—10 см от глаза.Слизистая оболочка нижнего века становится до- ступной для осмотра при оттягивании края века книзу, пациент при этом должен смотреть кверху. Обращают внимание на ее цвет, поверхность (наличие фолликулов, сосочков, полипозных разрастаний), подвижность, со- стояние протоков мейбомиевых желез, наличие отечнос- ти, инфильтрации, Рубцовых изменений, инородных тел, пленок, отделяемого.
Конъюнктиву верхнего века осматривают после его выворота. Для исследования слизистой оболочки верх- него свода, которая остается невидимой при обычном вывороте, при вывернутом верхнем веке нужно слегка надавить через нижнее веко на глазное яблоко.
При осмотре слизистой оболочки глазного яблока фиксируют внимание на состоянии ее сосудов, влажнос- ти, блеске, прозрачности, подвижности, наличии отека, гиперемии, новообразований, Рубцовых изменений, пигментации и др.
Далее обращают внимание на состояние лимба. Он может быть расширен (при глаукоме), утолщен, инфиль- трирован (при трахоме, весеннем катаре). На него могут заходить сосуды конъюнктивы глазного яблока.
Тщательно исследуют роговую оболочку, ее прозрач- ность, блеск, форму и величину, которые могут резко из- меняться при воспалениях, дистрофиях, повреждениях.
При боковом освещении оценивается состояние пе- редней камеры (ее глубина, равномерность, прозрач- ность), радужной оболочки (цвет, рисунок) и зрачка (ре- акция, контуры, размеры, цвет).
Еще по теме 19. Осмотр с боковым освещением:
- Осмотр глаза методом бокового освещения
- Внешний осмотр глаза при естественном освещении
- 4.6. Основные требования к освещению
- Нормы искусственного общего освещения
- 35. Адаптация глаза к изменению освещения, ее нарушения
- Фокильное освещение
- Нормы искусственной освещенности
- Освещенность рабочих мест в помещениях рентгеновского кабинета
- Боковой амиотрофический склероз
- Повреждение боковых связок коленного сустава
- Исследование высоты затылочных рогов боковых желудочков.
- Повреждение боковых связок межфаланговых суставов
- Разрыв боковой связки пястно-фалангового сочленения 1 пальца
- 11.9. Боковой амиотрофический склероз
- Исследование высоты височных рогов боковых желудочков.
- Осмотр комбинированным методом