3.3.3.2. Пигментная дистрофия сетчатки

Среди специфических дистрофических изменений сет­чатки необходимо упомянуть пигментную дистрофию. Это заболевание имеет генно-наследственную этиоло­гию. Страдают чаще женщины. Заболевание начинает проявляться к 20 годам, и обычно к 50 годам пациенты почти полностью теряют зрение.

Клиническая картина. Заболевание характеризуется медленно прогрессирующим течением — дистрофией пигментного эпителия сетчатки. Первые проявления бо­лезни — жалобы на гемералопию. С крайней периферии сетчатки по ходу сосудов появляются пигментированные отложения в виде "костных телец", имеющие тенденцию к продвижению к центральным отделам сетчатки с во­влечением в процесс зрительного нерва, ведущим в итоге к его атрофии. Кроме жалоб на ухудшение зрения и ори­ентировки в условиях пониженной освещенности, могут определяться кольцевидное сужение полей зрения и по­нижение остроты зрения (в поздние стадии).

Лечение пигментной дистрофии сетчатки должно быть комплексным и включать в себя препараты ангиодилататоров, ангиопротекторов, биостимуляторов, антиоксидантов; возможны реваскуляризирующие вмеша­тельства. Таким пациентам всегда полезно ношение солнцезащитных очков.