<<
>>

Кошмарная история: фальсификация.

За время работы в Украине я много раз сталкивался с некачественными данными. Строго говоря, можно вспомнить только единичные случаи, когда данные получались легко (почему они должны получаться тяжело ! ?) и были качественными (почему бы им такими не быть?!).

В большинст­ве случаев данные нужно «добывать». И когда ты добыл эти данные, то выясняется, что там есть такое количество ляпов, ошибок, странно­стей, небрежностей и еще массы всего, что характеризует равнодуш­ное, халатное, преступное и многое иное поведение эксперта, что не знаешь даже, как реагировать.

Гигантское количество такого рода информации дал проект 2009 - 2011 годов. В нем стояла задача помимо всего прочего, дать систематическую характеристику эпидемической ситуации по тубер­кулезу в Украине. Анализ делался по данным за десять лет. Излишне говорить, что накопилось трехзначное количество регистраций нека­чественных записей. При этом первой цифрой была не единица.

Но сейчас приведу только один пример того, с какими данными приходится работать и каково отношение к эпидемиологической ста­тистике в Украине.

Был создан новый специализированный журнал «Эпидемия ВИЧ/СПИД в Украине». Уже с первого номера (и единственного!),

который был опубликован в бумажном виде, начались скандалы. Скандал не заставил себя долго ждать. Он возник по причине публи­кации статьи И.И. Хожило «Стан епідемії ВІЛ/СНІДу в Україні та Дніпропетровській області»[87]. История детально рассматривалась в ряде публикаций[88]. Отмечу только, что с первого же номера возникла и угроза судебного преследования. На меня обещали передать дело в суд по причине того, что я опубликовал «плагиат» И.И. Хожило. Странно? Первый номер единственного в стране журнала, специали­зирующегося на эпидемии ВИЧ/СПИД, и что? Сразу же сотрудники Центра профилактики СПИД обещают передать дело в суд.

Проблема была в том, что на текст претендовал и другой человек (Центр профи­лактики СПИДа). Все вошло в привычную колею. Об эпидемии ВИЧ/СПИД можно было забыть и начать враждовать с какой-то орга­низацией. Во втором номере я опубликовал все тот же текст, но . цифры оказались другими![89] После этого к скандалу подключились новые участники и . об эпидемии ВИЧ/СПИД все мы забыли окон­чательно. Бог с ней (эпидемией)! Есть более интересное занятие : про­должать выяснение отношений. Итак, данные (таб. 1).

Представлены две версии данных, собранных в рамках одного проекта и в одно время. Очень необычная история. Этот аспект «мно­гообразия данных» не имеет ничего общего с реальностью. Это уже из области манипулирования информацией экспертами в Украине. Учет подобного манипулирования также важен для исследования того, ка­кой образ эпидемической ситуации складывается в результате того или иного подхода к данным и их обработки. Дело не только в не­брежности или профессиональной некорректности эпидемиологов. Эпидемия ВИЧ/СПИД как объект исследования не есть дело простое и очевидное. «Контакт с эпидемией» осуществляется посредством ее фундаментального образа. В зависимости от субъективных особенно­

стей наблюдателя или его методологии могут формироваться сущест­венно различные образы происходящих эпидемических перемен.

Таб. 1. Заболеваемость ВИЧ/СПИД в сельских районах Днепро­петровской области по состоянию на 01.01.2005 г. (накопитель­ный результат с начала регистрации, показатель на 100 тыс. на­ селения)

Название района 1. Вер­сия И.И. Хожило 2. Версия Л.В. Боч­ковой Расхож­дение 2 и

1 (абсо­лютные числа)

Расхож­дение 2 и 1 (в %)
1 Апостоловский 258,0 196,8 - 61,2 23,7
2 Васильковский 110,0 88,4 - 21,6 19,6
3 Верхнеднепровский 69,6 57,1 - 12,5 17,9
4 Днепропетровский 187,8 138,3 - 49,5 26,3
5 Криворожский 436,7 285,1 - 151,6 34,7
6 Криничанский 101,7 71,2 - 30,5 30,0
7 Магдалиновский 112,9 94,1 - 18,8 16,7
8 Межевской 32,4 28,9 - 3,5 10,8
9 Никопольский 198,6 155,3 -43.3 21,8
10 Новомосковский 159,5 130,0 - 29,5 18,5
11 Павлоградский 226,4 160,4 -66,0 29,1
12 Петропавловский 89,0 55,3 - 33,7 37,9
13 Петриковский 27,2 15,6 - 11,6 42,6
14 Покровский 27,0 22,1 - 4,9 18,1
15 Пятихатский 264,3 197,2 - 67,1 25,4
16 Синельниковский 96,6 71,8 - 24.8 25,7
17 Солонянский 71,7 33,5 - 38,2 53,3
18 Софиевский 230,7 139,2 - 91,5 39,7
19 Томаковский 29,5 23 - 6,5 22,0
20 Царичанский 60,2 30,1 - 30,1 50
21 Широковский 320,2 238,6 - 81,6 25,5
22 Юрьевский 59,2 26,3 - 32.9 55,6
Среднее
расхождение
29,3%

График 1. Расхождения двух версий данных

И первая, и вторая версия данных опубликованы.

Насколько корректны приводимые данные по Днепропетровской области? Слож­но сказать.

Характерно и отношение к регистрации данных по столь дина­мичному явлению как эпидемия ВИЧ/СПИД. Проведя небольшое ис­следование в Днепропетровской области его участники и более полу­тора лет спустя (!) все еще выясняют отношения между собой, пре­тендуя на авторство очень скромного текста. Как это получается? Ма­териал был собран в Днепропетровской области. Затем переслан в Ки­ев и, вероятно, у него изменился автор. Я это могу понять, хотя нет ни малейшего желания включаться в выяснение отношений.

Интересно, что фонд ПОЛИСИ и сами участники «дискуссий» игнорируют расхождение цифр в спорном тексте на 29.3%. Может быть именно по причине такого восприятия числительных в междуна­родных данных количество ВИЧ инфицированных в Украине опреде­

ляется в диапазоне от 0.8 до 4.8% ВИЧ инфицированного взрослого населения. Столь гигантский диапазон эпидемических данных гово­рит только о том, что нет корректной системы наблюдений за эпиде­мической ситуацией. Местные специалисты не знают, что творится в их государстве с распространением ВИЧ инфекции. Местные специа­листы не видят никакого смысла в эпидемической статистике. Она есть предмет бесконечных манипуляций, определяемых различными интересами. Естественно, что попытки внедрения системы оператив­ного наблюдения за эпидемическими ситуациями в регионах Украины и принятия эффективных решений профилактического характера на основании СППР наталкиваются на обструкцию этих же эпидемиоло­гов. Их поведение совершенно естественно с этой точки зрения.

Сейчас важно, что существующий подход к сбору данных и их обработке в полной мере удовлетворяет Министерство охраны здоро­вья Украины и тех, кто противостоит эпидемии ВИЧ/СПИД в Украи­не. У них нет необходимости в корректных данных, их верификации, ни в чем остальном, что описано в предложенном и категорически от­вергнутом проекте исследования.

2.3.2.

<< | >>
Источник: Дмитрий Николаенко. Урбанизированная территория в эпоху эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ. Семантика и картография.

Еще по теме Кошмарная история: фальсификация.:

  1. Качество оформления истории болезни
  2. Билет 10. История Психотерапии
  3. ТЕМА: История медицины как наука
  4. История плацебо
  5. 5.1.2. История телемедицины
  6. Исследования по истории повседневности Казанского университета XIX - начала XX вв.
  7. ТЕМА: История медицины как наука
  8. Задачи истории медицины:
  9. Осмотр и написание истории болезни
  10. Работы, посвященные истории российских университетов.
  11. 3.4. Компьютерная история болезни как базовый компонент АРМ врача
  12. 3.8. Выписки из историй болезни
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -