Хвороба Бриля

Синоніми: повторний висипний тиф, рецидивний висипний тиф; лат.— morbus Brilli. Гостре інфекційне захворювання, симптома­тика якого ідентична такій при епідемічному висипному тифу, але зі значно легшим перебігом.

Збудник хвороби за своїми біологічними та антигенними харак­теристиками не відрізняється від рикетсій Провацека — збудника висипного тифу.

Хвороба розпочинається підвищенням температури тіла до 38— 40 °С, яке тримається 7—12 днів, після чого протягом 1—2 днів знижується до норми. Хворі скаржаться на головний біль, без­соння.

Висипка буває у більшості хворих, але вона нерясна, бліда і недовготривала. Виявити її можна лише при ретельному огляді хворого.

Збудник хвороби міститься в крові, але концентрація його не­значна. Якщо на 2—3-й день захворювання на епідемічний висип­ний тиф при кровоссанні заражується до 70 % вошей, то за таких самих умов при ссанні крові хворого на рецидивний висипний тиф заражується 2—5 % вошей. Тому передача збудника через вошей можлива лише за наявності значного педикульозу в осередку. Лег­кий перебіг хвороби Бриля і незначну концентрацію збудника у крові пов’язують з тим, що перебіг інфекції здійснюється в імун­ному організмі.

Джерело збудника інфекції — хвора людина. Профілактичні та протиепідемічні заходи практично такі самі, як при висипному тифі.

Попри те, що епідемічний висипний тиф та хвороба Бриля етіо­логічно ідентичні, епідеміологічно вони суттєво розрізняються. При класичному висипному тифі зараження настає внаслідок пере­несення збудника інфікованими вошами від хворого організму до сприйнятливого. При хворобі Бриля інфекція виникає як наслідок рецидиву, а не передачі збудника вошами. Оскільки хвороба має легкий перебіг, безумовно, не всі випадки її виявляються або ді­агностика запізнюється, тому профілактичні та протиепідемічні заходи в осередку запізнюються або й взагалі не проводяться. У таких осередках при наявності значного педикульозу може від­бутися зараження вошей і передача збудника оточуючим. Тому лі­карі мають бути дуже настороженими і добре обізнаними щодо діагностики хвороби Бриля з тим, щоб забезпечити своєчасну діа­гностику та проведення протиепідемічних заходів.