ПРОГНОЗТИЧЕСКИН ФАКТОРЫ РЕЗУЛЬТАТОВ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Шангин Г.Б., Школьник М.И.
ФГУ Российский научный центр радиологии и хирургических технологий
Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи,
г.Санкт-Петербург
Рак предстательной железы (РПЖ) занимает ведущее место в структуре онкоурологической заболеваемости у мужчин.
Согласно данным отечественных и зарубежных исследований, от 15 до 40 % больных РПЖ на разных этапах лечения подвергаются эпицистостомии в связи с развитием острой или хронической задержки мочеиспускания, тяжелых дизурических расстройств. Наложение эпицистостомы не только значительно ухудшает качество жизни больных, но и делает практически невозможным проведение курса дистанционной лучевой терапии на предстательную железу, соответствующего по суммарной очаговой дозе современным рекомендациям. Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР ПЖ) в большинстве случаев позволяет достичь восстановления самостоятельного мочеиспускания и закрытия эпицистостомы. Целью настоящего исследования является оценка факторов прогноза результатов ТУР ПЖ, произведенных с целью закрытия эпицистостомы.Материалы и методы: В период 1999-2007 гг. 94 больным раком предстательной железы была выполнена ТУР ПЖ. Проведен анализ соотношения сроков закрытия эпицистостомы и восстановления самостоятельного мочеиспускания и влияния на него возраста больных, стадии заболевания, показателей бактериального обсеменения мочи, длительности стояния эпицистостомической трубки.
Результаты: Выявлена высокая (0,71) степень корреляционной зависимости срока закрытия эпицистостомы и восстановления самостоятельного мочеиспускания от длительности существования эпицистостомы. Показатели возраста, клинической стадии РПЖ и бактериального обсеменения мочи обнаруживают слабую (0,18) корреляционную зависимость со сроком закрытия эпицистостомы и восстановления самостоятельного мочеиспускания.
Выводы: На основании полученных результатов может быть рекомендовано, по возможности, раннее выполнение всем больным, подвергшимся эпицистостомии, трансуретральной резекции предстательной железы с целью закрытия эпицистостомы и восстановления самостоятельного мочеиспускания вне зависимости от возраста больных, клинической стадии и показателей бактериального обсеменения мочи.
Еще по теме ПРОГНОЗТИЧЕСКИН ФАКТОРЫ РЕЗУЛЬТАТОВ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
- 4.1. Рентгеноморфометрическое обследование больных раком предстательной железы
- Денситометрия костей скелета у больных раком предстательной железы.
- 3.4. Уровень фосфора крови у больных раком предстательной железы.
- Уровень кальция крови у больных раком предстательной железы.
- 6.1. Применение препаратов кальция у больных раком предстательной железы с остеопорозом.
- Динамика состояния костной ткани у больных раком предстательной железы с остеопенией.
- 6.2. Применение бисфосфонатов и препаратов кальция у больных раком предстательной железы с остеопорозом.
- лучевая терапия в самостоятельном и комбинированном лечении больных раком предстательной железы
- Результаты органосохраняющего лечения у больных раком молочной железы
- Глава 1. Анализ данных литературы по сравнительной оценке уровня эффективности и безопасности различных оперативных вмешательств у больных локализованным раком предстательной железы