Метастазирование

При инвазии рака полового члена в кавернозные тела, опухоль захватывает не сами синусы и щели, а соединительнотканные перегородки между ними. При этом кавернозные пространства сдавливаются, отток крови из них затруднён, что является одной из причин редкого гематогенного метастазирования.

Метастазирование рака полового члена происходит, в подавляющем большинстве случаев, по лимфатическим путям. Чаще всего метастазы в регионарных лимфатических узлах определяются при узловатой форме рака. Наиболее редко - при папиллярной.

Вместе с тем, необходимо отметить, что примерно в половине случаев рака полового члена, увеличение регионарных лимфатических узлов вызвано не метастазами опухоли, а реакцией на воспалительный процесс, всегда сопровождающий рак этой локализации.

Лимфоотток от тканей полового члена осуществляется по трём системам лимфатических сосудов:

Одна система дренирует наружный и внутренний листки крайней плоти, головку полового члена. Впадает в поверхностные паховые и передние подвздошные лимфатические узлы.

Вторая система лимфатических путей осуществляет лимфоотток от головки и венечной борозды. Впадает в поверхностные и глубокие паховые, а также в подвздошные лимфоузлы.

Третья, система дренирует область наружного отверстия мочеиспускательного канала. Впадает непосредственно в лимфатические узлы малого таза.

Отдалённые метастазы рака полового члена редки. Возможны метастазы в печень, лёгкие, кожу живота.

Международная классификация по системе ТNM