Материал и методы

С целью определения критериев начального рака яичников нами детально пересмотрены микропрепараты (182 наблюдения), полученные от больных, подвергавшихся хирургическому или комбинированному лечению в онкогинекологическом отделении НИИ онкологии им.

Гистологически верифицированы все случаи карцином, относимых по классификации МФГА к I стадии, а также все случаи пограничных карцином и так называемых пролиферирующих кист, которые, согдасно Международной гистологической классификации опухолей женского генитального тракта, 1994 г., по совокупности ниже описанных морфологических признаков относили либо к злокачественным карциномам, либо к доброкачественным опухолям.

Оценивали следующие морфологические признаки:

– размеры опухоли в трех измерениях,

– характеристику поверхности новообразования,

– вид на поверхности разреза,

– количество камер,

– толщину стенки,

– внутреннюю поверхность кист,

– пролиферативную активность опухоли (митотический режим[2], характеристику патологических митозов и секреторной функции опухолевых клеток).

Митозы подсчитывали на 10 полей зрения большого увеличения микроскопа. Всего подсчет проводился в 40 полях зрения, и далее оценивались средние показатели на 10 полей зрения.

Полученные морфологические параметры заносили в анкету, включающую 47 признаков, характеризующих, помимо морфометрических факторов, биологические особенности опухоли, особенности организма больной и адекватность проведенного лечения. При помощи многофакторного анализа были выделены наиболее информативные критерии, позволяющие судить о прогнозе течения злокачественных опухолей яичников I стадии.

Результаты обработаны статистически с использованием стандартных пакетов программ прикладного статистического анализа (Statistica for Windows Release 4.3 Copyright Stat Soft, Inc.1993).