11.2 Некротизирующая сиалометаплазия (аденометаплазия)

Заболевание является доброкачественным метаплатическим процессом в протоках слизистых желез и ацинарных структурах. Псевдоэпителиальная гиперплазия и акантоз окружают зернистоклеточные элементы.

Впервые поражение малых слюнных желез описали A.M. Abrams et al. в 1973 г. Авторы подчеркнули большое сходство очагов поражения с ростом злокачественной опухоли.

Некротизирующую сиалометаплазию трахеи описали Romagosa V. et al. (1992). Заболевание чаще всего развивается у курильщиков сигарет в возрасте 45 лет. Большинство больных - мужчины. Следует подчеркнуть, что этот доброкачественный процесс обычно протекает бессимптомно и может сочетаться с плоскоклеточным раком.

FranchiA. etal. (1995) описали сиалометаплазию у больной 60 лет, злостной курильщицы и алкоголички. Вся трахея оказалась покрытой множественными плотными узлами неправильной формы до самой карины бифуркации.

Диагностика затруднена тем, что эндоскопическую биопсию часто не удается провести в связи с плотностью патологических образований. Дифференциальную диагностику проиходится проводить с остеохондропластической трахеопатией (см. раздел 11.3).