ВЫВОДЫ

1. Высокопольная МРТ с применением ДВИ является высокоточным методом оценки инвазии опухоли прямой кишки за пределы кишечной стенки (чувствительность - 93,7%, специфичность - 87,3%, точность - 91,2%).

2. Злокачественные опухоли прямой кишки характеризуются изо- или гиперинтенсивным сигналом на Т2-ВИ относительно мышц таза и гиперинтенсивным сигналом на ДВИ с высоким фактором взвешенности (Ь>900

Л

с/мм ). Превышение пограничного значения измеряемого коэффициента диффузии 0,82*10^- мм/с позволяет дифференцировать злокачественные

эпителиальные немуцинозные опухоли прямой кишки от доброкачественных с чувствительностью 78,3% и специфичностью 100%.

3. Высокопольная МРТ является высокоэффективным методом оценки ответа опухолей прямой кишки и анального канала на неоадъювантную химиолучевую терапию. Точность МРТ составляет: в диагностике полного регресса опухолей прямой кишки - 96,2%; в выявлении регресса распространения опухолей прямой кишки на мезоректальную фасцию - 85,7%; в выявлении регресса ТЗ-стадии опухолей прямой кишки - 85,7%; в выявлении регресса Т4- стадии опухолей прямой кишки - 88,9%. Чувствительность МРТ находится в диапазоне 86,4-96,4%. Использование ДВИ повышает чувствительность МРТ во всех перечисленных случаях на 10-20% за исключением выявления регресса Т4- стадии опухолей прямой кишки.

4. Высокопольная МРТ является высокоинформативным методом выявления рецидивов опухолей прямой кишки и анального канала после хирургического или комбинированного лечения. Возможности метода в диагностике рецидивов опухолей прямой кишки и анального канала составляют: чувствительность - 97,5%, специфичность - 88,5%. Использование ДВИ повышает диагностические показатели МРТ на 9-11%.