Клинические формы Malassezia-инфекций животных

Грибы рода Malassezia играют клиническую роль при различных заболе­ваниях. Показана роль грибов рода Malassezia в патогенезе атопического дерматита собак, себореи (особенно у собак пород бассет-хаунд, коккер- спаниель, белый терьер).

Е. Mauldin [118] обнаружили Malassezia spp. в кожных биоптатах от 11 кошек, проявлявших единичные и генерализованные кожные поражения в форме паранеопластических алопеций, тимома-ассоциированных дерматозов и мультифокальных эритем.

N. McEwan [124] выделил культуры Malassezia spp. в ассоциации с Can­dida spp. от 12 бультерьеров, больных летальным акродерматитом (ЛАД).

Имеются сообщения о роли М. pachydermatis при патологиях ротовой полости собак (стоматиты, фарингиты, тонзиллиты) [140].

М. Prado [166] сообщают, что у 23% собак с язвой роговицы в очаге по­ражения обнаруживались грибы рода Malassezia. В то же время с роговицы здоровых животных дрожжи были выделены только в 3% случаев, что ука­зывает на клиническую роль Malassezia spp. при глазных патологиях.

Заболевания когтей (паронихии), вызываемые Malassezia spp., диагно­стируют как у собак, так и у кошек, в особенности породы девон-рекс. Пора­жения сопровождаются зудом конечностей, вязкими красно-коричневыми истечениями [53].

Наиболее распространенными формами малассезиозов у домашних жи­вотных являются поражения кожного покрова (Мя/агаегш-дерматиты) и по­ражения органов слуха (Malassezia-отиты) [77].

В настоящее время наружные отиты являются одной из самых распро­страненных патологий среди собак и кошек. Частота обращений к ветеринару по поводу отитов составляет 10-20% (от всех патологий) для собак и 2-10% для кошек. В регионах с тропическим климатом этот показатель среди собак достигает 40%. В Японии в 1993г. отиты собак регистрировались в 4,4% слу­чаев, а в 1997г. этот показатель составил уже 8,1% [22].

Выделяют 2 формы отитов - эритематозно-церуминозный и гнойный отиты.

По данным G. Fernandez [76], наиболее характерными клиническим при­знаками отита у собак являются гнойные истечения (60,4% случаев), ушной зуд (43,4%), эритема ушного канала (37,7%), повышенное образование уш­ной серы (35,8%), боль (17%), потрясывание головой (15,1%).

F. Bernardo [29] в качестве доминирующих признаков Malassezia-отитов отмечает хроническое течение, гиперкератинизацию и лихенификацию эпи­телия ушного канала.

Зуд является одним из самых характерных признаков Malassezia- инфекций и может варьировать от слабого до исключительно тяжелого. Жи­

вотное может интенсивно лизать или грызть лапы, тереть морду, трясти го­ловой, проявлять другие признаки беспокойства вплоть до самотравмирова- ния.

При Л/й/й^ег/й-дерматитах очаги поражения могут быть как единичны­ми, так и генерализованными, стертыми или ярковыраженными. Поражения как правило локализуются на морде, губах, на вентральной части шеи, груди, живота, на локтевых сгибах, конечностях, в межпальцевых пространствах, в промежности, перианальной области. Часто отмечают специфический запах пораженных участков.

На ранних стадиях заболевания характерны эритема и жировая экссуда­ция, шелушение, образование корок. Хронические тИй/а^ег/й-дерматиты ха­рактеризуются алопециями с жировой экссудацией, лихенизацией и гипер­пигментацией. В ряде случаев наблюдают гиперпигментацию пораженных участков кожного покрова.

У кошек тИй/йгсег/й-дерматиты как правило наблюдают одновременно с Мй/й^ег/й-отитами. Чаще поражения локализуются на морде, сопровожда­ются эритемой и образованием камедонов. Могут образовываться обширные темные липкие чешуйки, фолликулиты. Генерализованная форма характери­зуется шелушением и эритемой. У некоторых пород (девон-рекс) наблюдают паронихии или обесцвечивание когтей.

Течение Л/й/й55е2/й-дерматитов и Мй/йл’5ег/й-отитов как правило хрони­ческое, заболевание может длиться несколько лет, с периодическими ослаб­лениями и обострениями.

Клиническая картина, наблюдаемая при А/й/о^ег/й-инфекциях, не яв­ляется достаточно специфичной; при дифференциальная диагностике исклю­чают паразитарные заболевания (саркоптоз), дерматофитозы, кожные аллер­гические реакции и другие заболевания кожного покрова.

Мя/я^ег/а-инфекции животных имеют определенное эпидемиологиче­ское значение. Известны случаи внутрибольничных инфекций (фолликулиты, фунгемии), вызванных зоофильным видов Malassezia pachydermatis. Возбу­дитель был привнесен в стационар медицинскими работниками, содержав­шими дома собак [49].

Описаны внутрибольничные вспышки системных микозов, вызванных М. pachydermatis, в отделениях интенсивной терапии для новорожденных, среди пациентов, перенесших трансплантацию, у ВИЧ-инфицированных [83]. В ряде случаев зоофильный вид Malassezia pachydermatis выделяли из

кожных поражений людей [130].

1.3.3.