ОСНОВНЫЕ УСТАНОВКИ ПЛАНА ЛИКВИДАЦИИ МАЛЯРИИ КАК МАССОВОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В СССР

Проблема борьбы с малярией как задача государственного значения и масштаба не ставилась в царской России и во весь рост выявилась лишь после Октябрьской революции.

Борьба с малярией как многогранная система мероприятий требует создания специальной организации и наличия кадров подготовленных работников.

Возникновение Тропического института в Москве и вслед за ним республиканских тропических институтов (Тбилиси, Ереванъ, Баку, Сухуми, Махач-кала, Бухара, Самарканд, Сталинабад, Ашхабад) и сети тропических и малярийных станций числом более двухсот в период до принятия

пятилетнего плана ликвидации малярии создало возможность организации борьбы с малярией в различных масштабах и в то же время способствовало созданию кадров работников специального профиля.

Рис. 526А. — Падение кривых лёта анофелес но пяти наблюдательным пунктам на ст. Сыр-дарья в 1931— 1933 гг. в результате комбинирования авиаопыления с наземной обработкой. (По Тельцову).

в противомалярийную борьбу включился и ряд других учреждений: санитарно-бактериологические, микробиологические институты и др. Равным образом развернулась и теоретическая научная работа, связанная

Рис. 526В. — Падение кривых движения первичных заболеваний малярией наст. Сыр-дарья в 1931—1933 гг. в результате комбинированной борьбы с анофелес (авиахимметод и наземная

обработка).

с борьбой [Малярийная комиссия Зоологического музея (ныне — института) Академии Наук СССР и ряд лабораторий, кроме уже упомянутых учреждений].

Трудность дела заключалась не только в огромном масштабе и новизне потребной работы, но и в необходимости одновременного подведения научной базы под всю систему мероприятий по борьбе с малярией: учет

Рис.

заболеваемости, изучение эпидемиологии малярии, ее переносчиков, методов обследования, самих мер борьбы и мн. др. Работа шла весьма энергично, и уже после Октябрьской революции в СССР накопилась обширная малярийная литература отечественного происхождения (см. Н. Штакельберг).

Все рассмотренное выше сказалось на падении показателя заболеваемости малярией в 1929 г. ниже уровня 1913 г. Однако в деталях картина получилась пестрая: одни районы дали весьма значительное снижение малярии, в других заболеваемость этой болезнью оставалась чрезвычайно высокой.

По некоторым группам, как, например, на торфоразработках, заболеваемость малярией упала; в то же время и посейчас существуют места с поголовным поражением населения малярией, и даже бывали еди-

Рис. 526D. —Производство хинизации на хлопковых полях Туркмении.

(По П. Петрищевой).

нйчные примеры, когда жители покидали селения из-за страха перед малярией (Закавказье). Положительные результаты организации борьбы с малярией в СССР позволили выдвинуть основной проект ликвидации этой болезни как массового заболевания к концу второй пятилетки, напечатанный в журнале «Медицинская паразитология» за 1932 г.

Предпосылками к разрешению этой грандиозной задачи являлись экономические и культурные завоевания рабочего класса и крестьянства, достигнутые под руководством коммунистической партии в деле социалистического строительства.

Гигантский рост индустриализации СССР охватил отрасли, весьма важные для широкой организации противомалярийной борьбы, как-то: нефтедобывание, химическую промышленность (производство парижской зелени и синтетических химиотерапевтических препаратов), машиностроение (производство землечерпалок), авиастроение и др. Сельскохозяйственная политика советской власти, развернувшаяся по линии коллективизации сельского хозяйства и строительства совхозов, вызвала потребность расширения используемых угодий и при содействии машинотракторных станций уничтожила чересполосицу, создав в то же время возможность осуществления плановых оздоровительных мероприятий, в частности на базе мелиорации.

Экономический ущерб от малярии, исчисляемый многими десятками миллионов рублей, стал очевиден и для хозяйственных организаций СССР, что обеспечило возможность отпуска Цустрахом ассигнований, потребных для борьбы с малярией во всесоюзном плановом масштабе. В связи с этим третий пятилетний план в корне изменял установку всей противомалярийной работы в сторону «развертывания наступления на всех звеньях эпидемиологической цепи и проведения радикальных оздоровительных мероприятий». Однако вспыхнувшая Отечественная война затормозила это дело.

Исключительные обстоятельства, связанные с варварским ведением фашистскими бандами войны с СССР, привели к опустошению оккупированных врагом территорий, к разрушению их хозяйства, угону и уничтожению скота и мн. др. Общие условия военного времени (формирование пополнений в малярийных местностях, передвижение масс паразитоносителей (воинские части, эвакуированные и реэвакуированные) в места с штаммами возбудителей малярии иной силы, затруднения в противокомариной борьбе, в противорецидивных, профилактических и в лечебных мероприятиях и др. в свою очередь отразились на развитии малярии (например, ее вспышки на Таврическом полуострове после изгнания фашистских банд и в др. местах).

Изучение влияния малярии в военное время в потерпевших от оккупации районах ведется Центральным институтом малярии в Москве (М. Г. Рашина).

В условиях реализации пятилетнего плана восстановления и развития народного хозяйства на противомалярийную организацию ложится много весьма ответственных задач; таковыми, например, являются: анофе- логенный прогноз для вновь создаваемых водохранилищ, гидроэлектростанций и оросительного назначения; реконструкция водных путей и ирригационных систем; режим вновь созданных морей (Московское море, Рыбинское море); планирование селений (с учетом противомалярийных интересов) при восстановлении таковых в районах, подвергавшихся вражескому разрушению, и при проектировании постройки новых городов и постоянных селений, а также временных поселений сезонных рабочих и др.

Возвращаясь к рассмотрению системы противомалярийной борьбы, отметим, что в деле уничтожения малярийного вируса должны быть осуществлены: систематическое лечение по стандарту в течение месяца с момента выявления всех маляриков, как обращающихся за лечением, так и выявляемых при плановых обследованиях населения; учет и паспортизация носителей вируса; обследование или всего населения, или его отдельных групп (смотря по развитию заболеваемости) в районах, но в местах с заболеваемостью не менее 100 на 10 000; максимальная госпитализация заболевших и обязательное изолирование, особенно в общежитиях, больных и гаметоносителей под полог или в специально выделяемых помещениях.