Оспа натуральная.

Высоко контагиозное острое инфекционное заболевание с тяжелым течением, общей интоксикацией, поражением сердечно­сосудистой системы.

Возбудитель вирус, устойчивый к высушиванию, к низким температурам.

Пути инфекции: воздушно-капельный, воздушно-пылевой; через предметы, бывшие у больного; через кожу. Обсеменение происходит через кровь; возбудитель оседает в коже, слизистых оболочках, образует массовые высыпания. Происходит выражен­ная общая интоксикация организма; явления интоксикации дер­жатся до прекращения высыпаний.

Инкубационный период 10-12 суток (5-8, иногда 15 суток), до 17 суток.

Начало острое. Болезнь развивается циклически. Характерна динамика высыпаний: пятно —> папула —> везикула —> пустула —> корочка -> рубец.

Возможные формы течения: сливная (особо тяжелая); гемор­рагическая - может быть в двух вариантах: геморрагическая пус­тулезная, оспенная пурпура (смерть возможна до появления сыпи); вариолоид - с легким течением у привитых.

Симптомы. Предвестники. Озноб. Тошнота. Рвота. Боли в животе. Температура тела быстро повышается до 39-40°; дер­жится 3 сут. Гиперемия лица, слизистых оболочек верхних дыха­тельных путей. Конъюнктивит. Пульс, дыхание учащены. Боли в затылочной области, в пояснице. На 2-3 сутки на коже шеи, затылка, отчасти щек, области грудей, прилежащих участков плеч, а также паха, внутренних отделов бедер появляется красноватая, так называемая продромальная сыпь, которая держится 1-2 дня. Состояние больного улучшается, температура снижается.

Первое ухудшение - период высыпания. Начинается с 4 су­ток: появляются обильные бледно-розовые высыпания на коже лица, на лбу, затем на туловище, конечностях, на слизистых обо­лочках с образованием пузырьков.

Период разгара.

Второе ухудшение - период нагноения. Наступает на 9-10 сутки. Температура тела повышается до 39-40°С. Элементы сыпи нагнаиваются; возникают пузырьки с центральным как бы вдавлением. Часть пустул сливаются друг с другом; возникает болезненный отек кожи. Выражение лица резко изменяется. Со­стояние становится тяжелым. Сознание спутанное. Бред. Одыш­ка. Значительное учащение пульса. Зловонный запах изо рта.

Выздоровление - период подсыхания. Пустулы подсыхают к 10-4 суткам с образованием желтых, бурых корок. Отек кожи, боли уменьшаются. Появляется сильный зуд.

Период отпадения корок, образования «оспенных рябин». Корки отпадают на 3-4 неделе. Под ними образуются белесые рубцы.

Осложнения. Энцефалиты. Поражения глаз (вплоть до пол­ной слепоты). Пневмонии. Абсцессы. Сепсис. Потеря слуха.

Профилактика. Плановая прививка населения, ревакцина­ция. Изоляция лиц, контактировавших с больным (на 2 недели). Дезинфекция помещений, предметов. Кипячение посуды, вспомо­гательных аппаратов, инструментария.

Персонал должен работать в противочумных костюмах, ре­зиновых перчатках, респираторах, специальных очках.

/ МП. Вызов врача. Срочная госпитализация. Лечение осуществляется в специализированных стационарах.