Доброкачественные соединительнотканные опухоли

Десмоидная фиброма. Возникает на основе мышечно-апоневротических и фасциальных структур. Десмоид обладает склонностью к многократному рецидивированию после оперативных вмешательств, никогда не метастазирует.

Клиника. Десмоид представляется плотной малоподвижной безболезненной опухолью, кожа не изменена. В некоторых случаях возможно наличие одного или нескольких узлов, расположенных рядом или на расстоянии.

Рентгенологическое исследование малоинформативно, поскольку поражение кости происходит вторично при продолжающемся росте опухоли.

Микроскопически десмоид представлен удлиненными веретенообразными клетками, окруженными пояском коллагена.

Лечение. Обширное иссечение окружающих тканей и пораженной кости на протяжении.

Липома. Редко встречающаяся доброкачественная опухоль из зрелой жировой ткани. Мягкотканые липомы могут поражать кость вторично за счет давления или инвазии, вызывая деформации. Параостальная липома исходит из субпериостальной ткани и деформирует кость в результате давления или периостальной реакции. Внутрикостная липома вздувает кость изнутри. Липосаркома является редкой, но истинной злокачественной опухолью, которая дает значительную деструкцию кости и отдаленные метастазы.

Липомы кости диагностируют в различных возрастных группах, но несколько чаще в четвертом десятилетии жизни у мужчин. Почти в 60 % опухоль поражает метаэпифизы длинных костей, наиболее часто кости голени, реже – ребра, плечевую кость, кости предплечья.

Клиника. Клиническая симптоматика липом бедна и нередко опухоль является случайной находкой. Рентгенологическая картина характеризуется наличием очага деструкции трабекулярного характера.

Лечение. Липомы лечат оперативно - кюретаж или краевая резекция очага поражения. Рецидивы не возникают.