3.3 Определение лабораторных маркеров у пациентов, не получающих АРТ

Рекомендуемая частота определения лабораторных маркеров несколько разнится в зависимости от руководства, приведенные ниже рекомендации основаны протоколах ВОЗ по лечению ВИЧ-инфекции для европейского региона от 2006 года.

Количество CD4 лимфоцитов следует определять:

§ рутинно каждые 6 месяцев;

§ более часто при быстром снижении количества CD4 лимфоцитов или при появлении клинических признаков оппортунистических инфекций;

§ при снижении количества CD4 лимфоцитов до 350 клеток/мкл – каждые 3 месяца (в среднем пациент должен терять около 50 клеток/год, но в каждом конкретном случае скорость снижения CD4 лимфоцитов может быть разной, в том числе стремительной).

Вирусную нагрузку следует определять:

§ рутинно каждые 6 месяцев.

При назначении обследований пациента на количество CD4 лимфоцитов и вирусную нагрузку следует учитывать доступность в конкретный момент в лаборатории тест-систем для данных дорогостоящих исследований.