Миграция источника (водителя) ритма.
Возникает вследствие ослабления деятельности пейсмекера синусового узла. Любой предсердный ритм может смениться миграцией водителя ритма. Обычно субъективных и клинических проявлений нет.
Диагноз ставится на основании ЭКГ. Электрокардиографическим критерием является изменение морфологии зубца Р в разных сердечных циклах в пределах одного отведения. При этом видно, что источником ритма поочередно выступают разные пейсмекеры, расположенные то в синусовом узле, то в различных отделах предсердий: зубец Р то положительный, то уплощенный, то отрицательный в пределах одного и того же отведения, а интервалы R–R неодинаковые.Миграция источника ритма часто встречается у детей с СВД. Однако, она может наблюдаться и при миокардиодистрофии, кардите, а также у детей с патологическим спортивным сердцем. Помощь в постановке диагноза могут оказать ЭКГ функциональные пробы.
К нарушениям функции возбудимости относится группа эктопических аритмий, в возникновении которых основную роль играют эктопические пейсмекеры, расположенные вне синусового узла и обладающие большой электрической активностью. Под влиянием различных причин эктопические очаги активизируются, подавляют синусовый узел и становятся временными водителями ритма. Кроме того, в механизме развития эктопических аритмий признается принцип риэнтри, или круговое движение волн возбуждения. По-видимому, такой механизм действует у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца, у которых имеются дополнительные проводниковые пути, дополнительные хорды в желудочках и пролапсы клапанов.
К эктопическим аритмиям, которые часто возникают на фоне вегетативных расстройств у детей, относятся экстрасистолия, парасистолия, пароксизмальная тахикардия.
Еще по теме Миграция источника (водителя) ритма.:
- Миграция водителя (источника) ритма
- Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)
- Миграции
- Методика установления связи источников воды с источниками возможного загрязнения
- Миграции птиц.
- Анализ заболеваемости водителей транспортных средств
- Эпидемиологическое значение миграции населения при холере
- Молекулярные механизмы распознавания, адгезии и миграции клеток крови
- Санитар-водитель
- Фельдшер-водитель скорой медицинской помощи
- Факторыи оценка риска появления и развития профессиональных заболеваний у водителей транспортных средств, работающих в структуре МЧС
- 4.1 Разработка системы поддержки принятия решений по прогнозированию и диагностике профессиональных заболеваний водителей экстренных служб
- Экспериментальные исследования моделей решающих правил прогнозирования заболеваний водителей транспортных средств экстремальных служб
- Формирование пространства информативных признаков для интеллектуальной системы прогнозирования артериальной гипертензии у водителей транспортных средств
- Лекция №9Нарушение сердечного ритма
- Алгоритм управления процессами принятия решений в интеллектуальной системе оценки риска и профессиональныхзаболеваний водителей транспортных средств экстренных служб