Здравоохранение и экономика
Трата денег на медицинское обслуживание – это один из многих способов, которыми экономика оказывает влияние на здоровье людей. Экономическое процветание позволяет людям соблюдать лучшую диету, избегать опасных работ, очищать окружающую среду, так же как и покупать медицинские услуги.[8] Огромное преимущество более высоких доходов – образование, которое меняет ценности и возможности производства положительным для здоровья образом.
Главы 16 и 17 проводят более детальный анализ сложных отношений между экономическим ростом, распределение дохода, медицинским обслуживанием и здоровьем, но знание некоторых основных фактов составят хорошую основу для изучения системы здравоохранения. Таблица 1.4 представляет результаты изучения 320 000 мужчин среднего возраста в целях снижения сердечного риска.[9] Доходы для этого исследования основаны не на индивидуальных заработных платах, а на обществе, в котором люди жили (средний доход на душу населения по почтовому индексу резиденции). Рассматривая колонки, становится очевидно, что люди в более бедных обществах испытывают более высокий риск смерти каждый год, открытие, которое соблюдается даже если группы разбить по возрасту, безработице, использованию медицинских услуг и другим факторам. В самом деле, те кто проживает в районах с средними доходами ниже $10 000 в год имели вероятность смерти в два раза больше чем те, у которых средний доход $30 000 в год. Темнокожие имели большую вероятность умереть, чем белокожие, в основном из-за проживания в более бедных районах. Даже если отбросить разницу в доходах, смертность темнокожих все равно значительно выше за каждый год. Похожие различия в заболеваемости и смертности наблюдаются при социально-экономической и этнической группировке женщин, пожилых людей и детей.Таблица 1.4
Ежегодная смертность среди мужчин среднего возраста
| Смертность | ||||
| Категория доходов | Белые | Темнокожие | ||
| < | $ 9 999 | 0.918% | 1.234% | |
| $ 10 000 | - | $ 14 999 | 0.840% | 1.123% |
| $ 15 000 | - | $ 19 999 | 0.706% | 0.899% |
| $ 20 000 | - | $ 24 999 | 0.660% | 0.867% |
| $ 25 000 | - | $ 29 999 | 0.591% | 0.603% |
| $ 30 000 | + | 0.542% | *** | |
Источник: G.D. Smith et al, American J.
Public Health 86: 486-504,1996.Хотя страхование и правительственная поддержка сделали многое, чтобы уровнять доступность медицинских услуг, большое неравенство в состоянии здоровья и ожидаемой продолжительности жизни имеют место. Неравенства в состоянии здоровья наблюдаются по всему миру. Такие страны как Швеция или Соединенное Королевство, у которых есть национальные системы здравоохранения, также демонстрируют значимую разницу в смертности между группами, также как и более бедные страны как Бангладеш и Гана, где национальная инфраструктура здравоохранения почти отсутствует. Экономика здравоохранения по-прежнему работает над пониманием постоянства превышения смертности в группах с недостатками несмотря на значительный рост перераспределения расходов на здравоохранение.
Влияние медицинского обслуживания на экономику настолько же сильно, как и влияние экономики на состояние здоровья. Медицина не только привела к лучшему состоянию здоровья, большей продолжительности жизни, повышению продуктивности, она стала наиболее крупным бизнесом в мире. Инвестиции производятся в больничные облигации и биотехнические акции для выгоды населения в денежном плане, а не только с точки зрения здоровья. Для тех, кто напрямую или косвенно зарабатывает деньги в здравоохранении (врачей, медсестер, администраторов, продавцов оборудования и даже экономистов здравоохранения) аспекты бизнеса – договора, которые регулируют медицинские услуги – наиболее важны. Невидимая рука играет роль в создании спроса на экономику здравоохранения, и она также сильна и направлена, как и желание повысить уровень жизни и заботы о больных.
Еще по теме Здравоохранение и экономика:
- Раздел I. Основы экономики здравоохранения
- Глава 2. Экономика здравоохранения
- 2.2.1 Взаимосвязь здоровья, здравоохранения и экономики
- Глава 16. История экономики, рост численности населения и здравоохранение.
- Артамонова Г.В., Батиевская В.Б.. Экономика отрасли (здравоохранение). Под ред. Г.Н. Царик. - Кемерово. -2006. - 92 с., 2006
- Кича Д.И., Фомина А.В.. Основы экономики и финансирования здравоохранения: Учебно-методическое пособие. – М.: Изд-во РУДН,2005. – 67 с., 2005
- ТЕМА 2. Понятие, структура, экономические границы здравоохранения. Место здравоохранения в народном хозяйстве.
- Что такое экономика?
- Нелегальная экономика
- Глава III. Экономика развития систем здоровья
- 3.3.3 Переходные экономики
- Вклад экономики
- Роль теневой экономики
- Плановая экономика и рыночная
- 4.7. Резервы медицинского имущества объектов экономики
- История развития экономики и основные экономические школы
- Глава IV. Экономика управления и процессы изменения
- Экономическая оценка «производящих здоровье» мер в различных секторах экономики