СОЦИОЭКОНОМИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ КАПИТАЛА ЗДОРОВЬЯ

Концепция капитала здоровья является частью концепции человеческого капитала Беккера, привносящей качественные аспекты в экономическую концепцию труда (1). Человеческий капитал зависит и от профессиональных навыков, и от статуса здоровья.

ЗДОРОВЬЕ21 содержит различные детерминанты здоровья и способы их взаимодействия (см. рис. 1). Различия в доходе и в возможности получения образования и работы тесно связаны с различиями в здоровье и в качестве жизни по странам и социоэкономическим группам. Здоровье человека определяют не только социоэкономические детерминанты. Статус здоровья для человека зависит и от событий, происходящих в жизни, а также от индивидуального выбора. Быть бедным означает, что человек находятся в худшей ситуации при процессе выбора и при стрессовых ситуациях.

Рис. 1. Основные детерминанты здоровья

Здоровье очень зависит от социоэкономических обстоятельств и тем более от социоэкономической политики и ее реализации. Основные детерминанты включают уровень дохода, уровень образования и занятость. Взаимодействие между секторами в данном случае заключается в том, чтобы обеспечить поддерживающее здоровье и развитие, стимулируя сектора на определение и реализацию совместных усилий по развитию здоровья и экономики в целом. Такие действия должны облегчить людям выбор в вопросах здравоохранения и стимулировать деятельность различных сообществ и организаций по охране здоровья дома, на работе, в школах и городах.

ЗДОРОВЬЕ21 предлагает следующие стратегии:

· Политические меры, направленные на более справедливое распределение доходов (например, прогрессивная школа налогообложения), выгоды от социальной безопасности для лиц определенного возраста или для семей с низким уровнем дохода;

· гарантированность получения бесплатного доступа к здравоохранению и к образованию, а также субсидии для домохозяйств;

· меры по повышению рождаемости и увеличение желания учиться;

· привлечение экономических ресурсов в образовательные программы, отвечающие потребностям клиентов и установлению социального равенства;

· установление более высоких образовательных стандартов и сокращение численности учащихся в одном классе;

· реализация программ тренингов и трудоустройства, особенно для тех, кто до этого находился в менее выгодных условиях;

· гибкие условия работы;

· альтернативные виды социальной и общественной работы для снижения долгосрочной структурной безработицы;

· уточнение политических мер в области рынка труда с целью снижения возможности дискриминации по половому, возрастному и расовому признакам.