1.3. ПРИМЕНЕНИЕ УЧЕБНЫХ МАТЕРИАЛОВ

Как подчеркивается в Разделе 1.4., данные учебные материалы необходимо тщательно адаптировать под различные целевые аудитории (группы слушателей) и под определенные условия и интересы.

Первая группа включает в себя высокопоставленных чиновников и политиков. Их задача – установить параметры принятия решения для практиков, наладить взаимоотношения между секторами экономики и привлечь необходимые ресурсы. Для них особенно важно понять, что знание экономических перспектив может добавить к их знаниям и возможностям. Где это может быть полезно, а где нет? Как это соотносится с другими проблемами, важными для них (взаимодействия между секторами, переговоры между основными экономическими игроками, переговоры с Министерством финансов)? Как они могут экономическую компоненту полученного совета либо понять, когда чего-то не хватает? Принимая во внимание безграничные потребности вкупе с ограниченными ресурсами, фирма должна принять решение о выборе приоритетов, принимая во внимание свою склонность к потреблению и накоплению, чтобы избежать перегрева. Вероятно, они будут больше заинтересованы в теоретических модулях, чем в практических (исключением, вероятно, является ситуация, в которой основным является решение текущих проблем (задач)). Концептуальная основа, разработанная экономистами в сфере здравоохранения, может быть полезна для них, например, в понимании баланса между затратами и выгодами, различий в доходах (ценностях) индивидуумов и различных групп людей (включая риск и неопределенность) или эффективности и стоимости здравоохранения, различия между средними и предельными величинами, дисконтирования будущих доходов и расходов, важность понимания того, кто выиграет и кто проиграет, для понимания Х-неэффективности, когда производственные возможности используются не полностью.

В общем, многие люди будут более заинтересованы в обучении экономическому мышлению, чем в изучении техники и подходов. Очевидно, эта группа не желает систематически изучать полный объем учебных материалов. Тьютору необходимо подход в соответствии с их потребностями, возможно в условиях очень ограниченного времени. В идеале, причины воздействия, представляющие для них особый интерес, могут быть использованы для развития внутренних связей, что будет полезно для них в долгосрочной перспективе. Например, каковы выгоды от проводимых изменений и каким образом они воздействуют на поведение основных экономических игроков и тем самым на эффективность здравоохранения (и не только)? Это подходит тьютору для консультирования слушателей, он должен использовать учебные материалы, чтобы на их основе понять, где находится область интересов целевой аудитории. Тьютор может выработать программу, которая будет подразумевать обсуждение фундаментальных концепций и схожих подходов.

Во вторую группу входят администраторы и менеджеры, работающие в системе здравоохранения или в программах, связанных со здравоохранением (например, снижение числа аварий на дорогах путем строительства дорог и дополнительных инженерных сооружений, правоохранительная деятельность, полиция). Им будет полезно узнать о таких факторах, как детерминанты здравоохранения, индивидуальный и общественный капитал, концепция анализа общественной политики, и, вероятно, последующее развитие как основа их работы. Однако, они склонны обращать внимание на текущие и будущие проблемы в тех областях, где эти люди имеют влияние и несут ответственность. Они вероятно – более чем представители первой группы – будут заинтересованы в таких модулях, как администрирование и менеджмент, или техника ведения переговоров или часть модуля по анализу политики, связанная с переговорным процессом. Как и представители первой группы, им будет полезно овладеть экономическим типом мышления, экономическими критериями (особенно эффективность и стоимость), где полезен совет экономиста и как использовать его наиболее эффективно.

Третья группа охватывает большое число специалистов в области здравоохранения, оказывающих услуги в сфере здравоохранения пациентам. Членам этой группы будет полезно изучать учебные материалы с двух сторон. С одной стороны, они смогут более широко взглянуть на свой собственный вклад в здравоохранение, на затраты и выгоды, на сам процесс. Более важным является то, что у них появляется возможность для более эффективной практики в будущем, включая более превентивный подход. Приводящий к более эффективному и равному распределению. Каждый индивид должен сделать свой вклад, даже если он и кажется незначительным в масштабах огромной системы. Эти учебные материалы помогут профессионалам – индивидуально или в группах – сделать свой вклад более эффективным.

Специализированные модули могут также помочь (многое, безусловно, зависит от особенностей работы конкретного практикующего специалиста). Например, ценообразование может помочь им лучше понять, как развиваются и распространяются технологии в сфере здравоохранения; экономическое моделирование и прогнозирование, аспекты первичной медицинской помощи, технику переговоров, администрирование и менеджмент. На более общем уровне их практика с отдельными пациентами или группами может быть обогащена информацией и в последствие улучшена путем понимания основным детерминант здравоохранения, индивидуального и общественного капитала, и понимания их роли для отдельного человека, семьи, системы здравоохранения и общества в целом. Необходимо отметить, что если один человек не может все контролировать, это не значит, что он не моет ни на что повлиять.

Четвертая группа очень разнообразна по составу. Если у них есть особые интересы (например, если они являются представителями фармацевтических компаний, производителями медицинского оборудования или представителями руководства больниц) или имеют другой специфический интерес (журналисты, члены потребительских союзов или официальных торговых союзов), в таком случае на этом необходимо сделать акцент. Например, некоторые слушатели особенно заинтересованы в финансовых вопросах. Даже если тьютор в свои презентации включит широкий спектр модулей, следует начинать с тех областей, которые вызовут несомненный интерес и затем перейти к более общим аспектам. Во-вторых, если изначально сфера их интересов очень узкая, то слушатели могут получить выгоду от изучения перспектив развития экономики здравоохранения. В таких случаях дискуссии не должны ограничиваться жесткими рамками. Более гибкий подход позволит вызвать интерес у группы, и это поможет перейти к более детальном изучению. В третьих, некоторые обучающиеся или группы слушателей могут с самого начала понять важность использования учебного материала для понимания того, что изучение экономики здравоохранения может дать для них, для институтов, в которых они работают, для сфер, с которыми они связаны. Некоторые оценят, даже на первоначальном этапе, что многие аспекты, рассмотренные в учебных материалах, взаимосвязаны.

В общем, желательно, чтобы все слушатели, которые используют учебные материалы, получили по крайней мере представление о широте подхода экономики здравоохранения, основных ее инструментах и способах и сферах их применения; о вызовах, с которыми сталкивается система здравоохранения во многих – если не во всех – европейских странах; об особенностях своей страны и отрасли; о межсекторальной и междисциплинарной природе изменений в здравоохранении; об эффективности системы здравоохранения в условиях индивидуальных и общественных процессов. Очевидно, степень, с которой пользователь учебных материалов может быть вовлечен в дискуссию, различается и зависит от ряда факторов, включая способности тьютора.