Общественный и личный выбор

Для некоторых видов товаров существует только один экземпляр, который мы коллективно потребляем. Например, атмосфера. Количество не имеет экономического значения для атмосферы. Потребление большего количества (глубоко дыша или включая вентилятор, или открывая окно) не имеет значения, если существует проблема загрязнения.

Курение было запрещено в самолетах, поездах, автобусах, а также в офисных зданиях многих организаций, университетах и больницах. Качество воздуха увеличилось без оплаты оборудования по контролю загрязнений или повышения налогов. Значит ли это, что повышение качества воздуха прошло без уплаты какой-либо цены или что не произошло никакого обмена? Конечно, нет. Послушайте жалующихся курильщиков или жалобы некурящих сторонников свободы воли, которые боятся, что следующим видом нежелательного поведения, который будет запрещен, будет распитие спиртных напитков, секс или владение оружием. Поскольку не видно, чтобы что-либо было продано или куплено, транзакция на самом деле произошла. Цена возможности свободного от курения рабочего места была заметной, но малой, потерей личной свободы. Это «цена» достижения чистого воздуха.

«Личное» и «общественно» - полярные концепции. Немногие блага настолько личные, что они абсолютно не регулируются относительно безопасности, ингредиентов и распоряжения, другие немногие блага настолько общественные, что нет различий в потреблении отдельными людьми или качестве[6]. Экономическая организация кластеров здравоохранения ближе к общественному в большей степени, чем это видно на первый взгляд. Несмотря на то, что каждый из нас индивидуально попадает в палату скорой помощи, в небольшом городе мы все оказываемся в одной палате скорой помощи и поэтому получаем одинаковое качество обслуживания. Мэр может получить лучшее обслуживание, чем бездомный, которого привезли с улицы, но он будет прооперирован тем же хирургом, за ним будет ухаживать тот же состав медицинских работников, и он может оказаться в той же комнате, что и бездомный. В крупном городе с несколькими больницами, вариантов больше, но пациенту редко предоставляется выбрать себе хирурга, обслуживающий медицинский персонал или палату. Сравните это с покупкой пальто, или торта ко дню рождения, или даже инвалидного кресла, в которой больше возможностей выбора и индивидуального контроля качества.

Система оплаты также стремиться к тому, чтобы сделать медицинское обслуживание общественным благом. Все сотрудники организации часто имеют одну программу медицинского страхования. Таким образом, клерк, работающий с почтой, а также исполнительный вице-президент – одинаково оцениваемые пациенты больницы. В главах 4 и 5 мы рассмотрим, как концентрация финансов для оплаты медицинских расходов может искажать выбор и сделать менее явной природу бюджетных ограничений.

1.5.