Транспозиция магистральных сосудов (ТМС)
- порок, при котором аорта отходит от правого желудочка, а легочная артерия - от левого. Оба магистральных сосуда имеют параллельный ход, при этом аорта располагается справа и спереди от легочной артерии.
Гемодинамика. Кровоток при ТМС осуществляется по двум разобщенным кругам кровообращения. Венозная кровь из правого желудочка поступает в аорту и в большой круг кровообращения, вызывая развитие цианоза центрального характера с момента рождения ребенка; затем возвращается в правые отделы сердца. Артериальная кровь из левого желудочка поступает в легочную артерию и, пройдя малый круг кровообращения, возвращается в левые отделы сердца. Поскольку при данном ВПС имеется разобщение малого и большого круга кровообращения, жизнь больных возможна только при наличии компенсирующих дефектов, через которые происходит смешение венозной и артериальной крови: ДМЖП (61%), открытое овальное окно (33%), ОАП (8,5 %), ДМПП (5,7 %).
Критерии диагностики:
I. Клинико - анамнестические:
- цианоз кожи и слизистых с рождения ребенка;
- одышка с рождения;
- застойная сердечная недостаточность, рефрактерная к медикаментозному лечению;
- гипотрофия;
- расширение границ сердечной тупости во все стороны.
II. Инструментальные:
1) ЭКГ: гипертрофия миокарда правого желудочка и предсердия;
2) ЭхоКГ: параллельное расположение магистральных сосудов, при котором аорта находится впереди и справа и отходит от правого желудочка;
3) рентгенография ОГК: выраженная кардиомегалия (“яйцо, лежащее на боку”), узкий сосудистый пучок в передней проекции и широкий в боковой.
Еще по теме Транспозиция магистральных сосудов (ТМС):
- Транспозиция магистральных сосудов
- Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки
- Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки и стенозом легочной артерии
- 1.Нормальная анатомия сердца: строение камер сердца, клапанного апарата сердца и магистральных сосудов, кровоснабжение сердца.
- Восстановительные операции на магистральных артериях
- Возможные уровни перевязки магистральных артерий, не вызывающие острой ишемии конечностей.
- 3. Показания к реконструкции магистральных артерий верхних конечностей
- VI. Окклюзирующие поражения экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы
- И з м е н е н и е цвета сосудов с с т ч а т к и.
- Склероз сосудов сетчатки
- Регенерация кровеносных сосудов
- Сосуды угла передней камеры
- Оценка функционального значения приводящего сосуда церебральной АВМ
- Отхождение сосудов от правого желудочка
- О ф т а л м о с к о п и ч с с к а я д и а г н о с т и к а п а то логических изменений сосудов сетчатки
- Параграф первый. Анатомия яичек и семенных сосудов
- Поражение сосудов при ИСАГ
- Мальпигиевы сосуды и экскреция
- Тромбоз мозговых сосудов.